Κάθε χρόνο τον Μάιο είναι η εποχή των καλοκαιρινών εξοχικών σπιτιών και των πικνίκ. Αλλά μαζί με αυτό έρχεται μια ενεργή περίοδο αναπαραγωγής για τα τσιμπούρια, τα οποία δεν είναι μόνο πολύ πεινασμένα, αλλά και επικίνδυνα. Αυτά τα αιμοληψία, στην καλύτερη περίπτωση, προκαλούν σοβαρή ερυθρότητα του δέρματος και αλλεργική αντίδραση. Επιπλέον, τα τσιμπούρια ixodid είναι φορείς πολλών ασθενειών, μερικές από τις οποίες οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Επομένως, πρέπει σίγουρα να είστε σε θέση να προστατευτείτε από έναν επικίνδυνο αιμοφόρο και να ξέρετε πώς να ενεργείτε σε περίπτωση δαγκώματος. Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι ακόμη και τα αντιβιοτικά για ένα τσιμπήμα τσιμπούρι δεν είναι πάντα σε θέση να βοηθήσουν, καθώς υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτών των θηλάζων αίματος και καθένας από αυτούς χρησιμοποιεί τα δικά του μέσα θεραπείας.
Ιδιότητες και ενδείξεις
Η δοξυκυκλίνη ανήκει στους αντιβακτηριακούς παράγοντες της σειράς τετρακυκλίνης - είναι μια βελτιωμένη μορφή τετρακυκλίνης με ευρύτερο φάσμα δράσης. Το φάρμακο παρασκευάζεται με ημισυνθετικό τρόπο και περνά από διάφορα στάδια καθαρισμού, λόγω των οποίων καλά ανεκτή από το σώμα και καταστρέφει αποτελεσματικά τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Gram-αρνητικά και θετικά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου Lyme borrelia, είναι ευαίσθητα στις επιδράσεις της δοξυκυκλίνης.
Η Borrelia εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μαζί με το σάλιο και τα σωματικά υγρά μολυσμένων κροτώνων ixodid. Το Doxytsklin δεν καταστρέφει ξένους παράγοντες, αλλά εμποδίζει την αναπαραγωγή τους και ελέγχει τον πληθυσμό, λόγω του οποίου τα βακτήρια πεθαίνουν και η παθολογική διαδικασία σταματά.
Η δραστική ουσία του φαρμάκου απορροφάται σχεδόν πλήρως στην κυκλοφορία του αίματος και φτάνει γρήγορα στην απαιτούμενη συγκέντρωση, επομένως, η καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών ξεκινά σχεδόν αμέσως μετά την είσοδο στο σώμα. Επιπλέον, η δοξυκυκλίνη δεν έχει τοξική δράση και πρακτικά δεν έχει αρνητική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.
Η δοξυκυκλίνη δεν μπορεί να ληφθεί μόνοι σας, δεδομένου ότι αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες συνέπειες - με τη βρολίωση που προκαλείται από κρότωνες, συνταγογραφείται αντιβιοτικό από γιατρό εάν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις.
- Αποδεδειγμένη επαφή με τσιμπούρια. Εάν ένα άτομο έχει βρει ένα τσιμπούρι προσκολλημένο στο δέρμα, και η περιοχή της κατοικίας του περιλαμβάνεται στον κατάλογο των ενδημικών (μέρη όπου υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης με μπορρελίωση) Η προληπτική θεραπεία συνιστάται να ξεκινά το αργότερο 3-5 ημέρες μετά την επαφή, ιδανικά τις πρώτες 72 ώρες.
- Επιβεβαιωμένη νόσος του Lyme. Εάν εντοπίστηκαν μπορρέλια στους ιστούς και τα βιολογικά υγρά του κρότου ή του θύματος, Η θεραπεία με δοξυκυκλίνη συνταγογραφείται αμέσως.
- Η ασθένεια βρίσκεται στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο. Η δοξυκυκλίνη είναι μέρος σύνθετης θεραπείας στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της νόσου του Lyme, όταν ο ασθενής έχει τα αντίστοιχα συμπτώματα και η διάγνωση επιβεβαιώνεται χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους.
ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η δοξυκυκλίνη είναι αποτελεσματική μόνο στην καταπολέμηση της μπορρελίωσης - εάν υποψιάζεστε ότι άλλες ασθένειες μεταδίδονται από το τσιμπούρι (για παράδειγμα, εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες), χρειάζονται άλλα φάρμακα.
Σταγονόμετρα και ενέσεις
Ως θεραπεία για σοβαρές ασθένειες και για την ανακούφιση της επιδείνωσης των συμπτωμάτων, μπορούν να συνταγογραφηθούν σταγονόμετρα, μέσω των οποίων το απαραίτητο φάρμακο θα διεισδύσει στο αίμα.Τα αντιβιοτικά χορηγούνται με αυτόν τον τρόπο: Ceftriaxone, Claforan ή Doxycycline. Για ένα παιδί, ο γιατρός μπορεί να συστήσει το Sumamed, εάν για κάποιο λόγο αυτό το φάρμακο δεν ταιριάζει στο μωρό, μπορεί να αντικαθίσταται με αζιθρομυκίνη - 5 ενδοφλέβια σταγονόμετρα κάθε μέρα.
Σπουδαίος! Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη τετρακυκλινών και κεφαλοσπορινών μαζί, το διάστημα μεταξύ των κύκλων θεραπείας πρέπει να είναι δέκα ημέρες.
Για τη θεραπεία των ιογενών ασθενειών, συνταγογραφούνται ανοσορυθμιστές. Μια καλή θεραπεία από έναν εγχώριο κατασκευαστή είναι το Allokin-Alpha. Για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, αρκούν τρεις ενέσεις, ωστόσο, σε περίπτωση μόλυνσης με εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες, η χορήγηση του φαρμάκου θα είναι αναποτελεσματική. Η ανοσοσφαιρίνη Octagam μπορεί να συνιστάται για ένα παιδί.
Εάν ένα άτομο πάει στην κλινική την ημέρα που δαγκώθηκε από ένα τσιμπούρι, πιθανότατα, θα του δοθεί η εισαγωγή 3 εκατομμυρίων IU του Realdiron. Εάν ανιχνευθεί δάγκωμα ζώου τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα, στον ασθενή θα συνταγογραφηθεί η εισαγωγή 3 εκατομμυρίων IU του φαρμάκου στην κατεστραμμένη περιοχή και από τρεις έως πέντε ενέσεις 3 εκατομμυρίων IU ενδομυϊκά κάθε μέρα, η πορεία της θεραπείας συνήθως 21 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών και ψυχικών διαταραχών, έως 20 εκατομμύρια IU Bicillin-5 τοποθετούνται σε νοσηλεία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος της μπορρελίωσης μπορεί να θεραπευτεί μόνο με επανειλημμένες θεραπείες, στις οποίες χορηγούνται ενδοφλεβίως αντιβιοτικά και ανοσορυθμιστικοί παράγοντες. Τα δισκία είναι αναποτελεσματικά σε αυτήν την περίπτωση.
Διαβάστε επίσης:
Άκαρι ψώρα στους ανθρώπους: συμπτώματα και θεραπεία
Θεραπευτικό σχήμα
Η δοσολογία και τα χαρακτηριστικά της λήψης δοξυκυκλίνης με δάγκωμα τσιμπούρι ή επιβεβαιωμένη μπορρελίωση συνταγογραφείται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα, την ηλικία, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και άλλους παράγοντες.
Το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες μορφές:
- κάψουλες
- χάπια;
- σκόνη, η οποία αραιώνεται με αποστειρωμένο νερό για την παρασκευή ενδομυϊκών ενέσεων ή ενδοφλέβιας χορήγησης.
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη βρολίωσης που προκαλείται από κρότωνες μετά από δάγκωμα από μολυσμένο τσιμπούρι, η δοξυκυκλίνη λαμβάνεται συνήθως από το στόμα, αλλά σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί υψηλή συγκέντρωση της δοσολογίας της δραστικής ουσίας στο αίμα το συντομότερο δυνατό, επιλέγεται η ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια οδός χορήγησης.
- Για προφυλακτικούς σκοπούς, η δοξυκυκλίνη λαμβάνεται για 5-10 ημέρες, η συνήθης δόση είναι 100-200 mg ανά ημέρα (κατά κανόνα, 200 mg λαμβάνονται την πρώτη ημέρα και 100 mg όλες τις άλλες ημέρες). Μπορεί να ληφθεί μία φορά την ημέρα ή να χωριστεί σε δύο δόσεις μετά τα γεύματα με καθαρό νερό. Για παιδιά κάτω των 14 ετών, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά - την πρώτη ημέρα, 4 mg δραστικής ουσίας ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους, τις επόμενες ημέρες, 2 mg.
- Για τη θεραπεία των ήπιων σταδίων της μπορρελίωσης, στους ενήλικες συνταγογραφούνται 200 mg δοξυκυκλίνης ανά ημέρα, παιδιά - 4 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους, η πορεία της θεραπείας είναι 20-30 ημέρες.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις και στη χρόνια μορφή της νόσου, η δοξυκυκλίνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η κόνις αραιώνεται με αποστειρωμένο ύδωρ για ένεση, προστίθεται δεξτρόζη, αναμιγνύεται μέχρι να διαλυθεί πλήρως, μετά την οποία χρησιμοποιείται διάλυμα για ενέσιμα ή σταγονίδια. Η δοσολογία είναι 200 mg της δραστικής ουσίας ανά ημέρα, οι ενέσεις χορηγούνται μία φορά την ημέρα, το σταγονόμετρο τοποθετείται για 1-3 ώρες με ρυθμό 0,5 mg / ml ανά ώρα.
Για παιδιά κάτω των 3 ετών και βρέφη, η αζιθρομυκίνη ή το Augmentin με τη μορφή εναιωρήματος συνταγογραφούνται συχνά αντί της δοξυκυκλίνης, αλλά τα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν μόνο μετά από συμβουλή γιατρού. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό ιατρική επίβλεψη και απαγορεύεται αυστηρά να διακόψετε τη λήψη αντιβιοτικών μόνοι σας - εάν δεν ολοκληρώσετε την πλήρη πορεία της θεραπείας, τα ζωντανά μπορρέλια μπορεί να παραμείνουν στο σώμα, γεγονός που θα προκαλέσει υποτροπή της νόσου .
ΑΝΑΦΟΡΑ! Τα περισσότερα φάρμακα περιέχουν υδροχλωρική δοξυκυκλίνη, η οποία δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον στον οισοφάγο και μπορεί να οδηγήσει σε ελκωτικές βλάβες. Παρουσία φλεγμονωδών παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα ή τάση αυτών, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε φάρμακα με βάση τη μονοένυδρη δοξυκυκλίνη, μια ουσία σχετικά ασφαλή για τον βλεννογόνο του οισοφάγου.
Αντιβιοτικά για παιδιά με δάγκωμα
Τα αντιβιοτικά για παιδιά με τσιμπήματα είναι επίσης απαραίτητα συνταγογραφούμενα. Για έναν μικρό ασθενή, η ταλαιπωρία μπορεί να ισοδυναμεί με θάνατο. Επομένως, εάν βρείτε ένα δάγκωμα σε ένα παιδί, τότε δεν πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψη σε γιατρό και στη συνέχεια τη λήψη φαρμάκων.
Η δοσολογία του φαρμάκου για ένα παιδί απαιτεί υπολογισμό βάρους. Αυτό σημαίνει ότι η ποσότητα του φαρμάκου θα εξαρτηθεί από το πόσο βαρύ είναι το μωρό. Ο υπολογισμός βασίζεται στην αρχή των 4 mg του φαρμάκου ανά 1 κιλό σωματικού βάρους. Το παιδί παίρνει αυτήν τη δόση για μία ημέρα, μετά την οποία, ξεκινώντας από τη δεύτερη ημέρα, σε περίπτωση προφύλαξης, η δόση πρέπει να μειωθεί στο μισό.
Εάν ένα παιδί υποβληθεί σε θεραπεία με επιβεβαιωμένη διάγνωση, τότε η δοσολογία και η διάρκεια της πορείας πρέπει να καθορίζονται αυστηρά μόνο από τον γιατρό!
Θυμηθείτε ότι ο κύριος τρόπος αποφυγής προβλημάτων υγείας είναι να λάβετε μέτρα ασφαλείας για να αποτρέψετε τα τσιμπήματα. Για να το κάνετε αυτό, την περίοδο της άνοιξης και του καλοκαιριού, πρέπει να τηρήσετε ειδικές προφυλάξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Χρήση ειδικού προστατευτικού εξοπλισμού από κρότωνες.
- Επιλέγοντας τα κατάλληλα ρούχα για να πάτε έξω (τα ρούχα θα πρέπει να καλύπτουν τη μεγαλύτερη δυνατή επιφάνεια του σώματος και να εμποδίζουν την είσοδο του τσιμπούρι στο δέρμα).
- Επιλογή θέσεων με την ελάχιστη πιθανότητα επαφής με αυτά τα παράσιτα.
Η τήρηση αυτών των προφυλάξεων θα προστατεύσει καλύτερα την οικογένειά σας, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών και των κατοικίδιων ζώων, από κρότωνες.
Αντενδείξεις
Οι ακόλουθες ασθένειες είναι μεταξύ των αντενδείξεων για τη λήψη δοξυκυκλίνης:
- ατομική δυσανεξία στα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
- σοβαρή δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών
- βαρεία μυασθένεια;
- πορφυρία;
- μείωση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων στο αίμα.
Η δοξυκυκλίνη δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 8 ετών και για οποιεσδήποτε χρόνιες ασθένειες θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, υπό την επίβλεψη ιατρού.
ΕΡΥΘΗΜΑ ΠΕΤΑΣΗΣ
Η θεραπεία της μπορρελίωσης, που συνοδεύεται από μετανάστες ερυθήματος χωρίς επιπλοκές από το καρδιαγγειακό και νευρικό σύστημα, περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:
- Αμοξικιλλίνη ή Cefuroxime - 14-21 ημέρες. Δοξυκυκλίνη - 10-21 ημέρες
- Η δοξυκυκλίνη αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες ή κατά τη διάρκεια της σίτισης. Η αμοξικιλλίνη ή το Cefuroxime συνταγογραφείται για 14-21 ημέρες
- Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ανεχθεί και τα τρία αντιβιοτικά πρώτης γραμμής, συνταγογραφούνται μακρολίδες. Σημειώστε ότι τα μακρολίδια δεν συνιστώνται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για μπορρελίωση.
- Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί η διαφορική διάγνωση των μεταναστών ερυθήματος με κυτταρίτιδα που αποκτήθηκε από την κοινότητα (φλέγμα υποδόριου λίπους), συνταγογραφούνται αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά και στις δύο καταστάσεις - Cefuroxime ή Amoxicillin Clavunate (Amoxicillin Clavulanic acid)
Συνδυασμός με άλλα φάρμακα
Η δοξυκυκλίνη είναι συχνά μέρος σύνθετης θεραπείας, αλλά σε συνδυασμό με ορισμένα φάρμακα, είναι πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις για το σώμα:
- τα αντιβιοτικά των ομάδων κεφαλοσπορίνης, πενικιλλίνης και τετρακυκλίνης μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
- Τα αντιπηκτικά σε συνδυασμό με τη δοξυκυκλίνη μπορούν να προκαλέσουν επικίνδυνες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.
- τα αντιόξινα και τα καθαρτικά μειώνουν την απορρόφηση του αντιβιοτικού.
- ορυκτά σύμπλοκα και βιοδραστικά πρόσθετα που περιέχουν ασβέστιο ή σίδηρο εμποδίζουν τα δραστικά συστατικά της δοξυκυκλίνης και μειώνουν σημαντικά την αποτελεσματικότητά της.
- αντισυλληπτικά από το στόμα και φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα σε συνδυασμό με το φάρμακο χάνουν το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα και η γυναίκα έχει αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας της μήτρας.
ΑΝΑΦΟΡΑ! Όταν λαμβάνετε δοξυκυκλίνη, συνιστάται να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση γάλακτος και προϊόντων γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, να σταματήσετε το κάπνισμα και τα τρόφιμα που μπορούν να ερεθίσουν το γαστρικό βλεννογόνο (κρεμμύδια, σκόρδο, μπαχαρικά, καπνιστά και αλμυρά τρόφιμα) - αυτό θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα του ναρκωτικών και να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης ελκωτικών βλαβών.
Φαρμακοδυναμική
Οι βακτηριοστατικές ιδιότητες της δοξυκυκλίνης οφείλονται στο γεγονός ότι η δραστική του ουσία αναστέλλει την πρωτεϊνική σύνθεση μολυσματικών παραγόντων. Το φάρμακο διαταράσσει τους δεσμούς των μορίων RNA που εκτελούν λειτουργία μεταφοράς με πληροφοριακά ριβοσώματα.
Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί χάνουν τη λειτουργική τους ικανότητα να διαιρούν και να αυξάνουν τον πληθυσμό τους.
Η κύρια φαρμακοδυναμική ιδιότητα της δοξυκυκλίνης είναι η υψηλή δραστικότητά της κατά των βακτηρίων των ακόλουθων στελεχών:
- Η ασθένεια του σταφυλοκοκου;
- στρεπτόκοκκος;
- κλοστρίδιο;
- γονοκόκκος;
- Escherichia koli;
- Σιγκελά;
- σαλμονέλα;
- εντεροβακτηρίδιο;
- χλαμύδια;
- μυκόπλασμα
- rickettsia.
Ο διορισμός της δοξυκυκλίνης πραγματοποιείται μόνο αφού εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο στέλεχος ενός μολυσματικού μικροοργανισμού, το οποίο είναι ευαίσθητο στη δραστική ουσία του φαρμάκου.
Παρενέργειες
Η δοξυκυκλίνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικόκαι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες αντιδράσεις του σώματος από διαφορετικά όργανα και συστήματα:
- απώλεια όρεξης, ναυτία, διάρροια, ξηρότητα και κακή γεύση στο στόμα.
- αλλεργικές εκδηλώσεις - κνησμός, εξανθήματα, οίδημα, βρογχόσπασμος.
- επιδείνωση της όρασης και της ακοής
- αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός
- πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις
- αλλαγές στις εξετάσεις αίματος.
Το αλκοόλ κατά τη λήψη αντιβιοτικών τετρακυκλίνης είναι απαράδεκτο - αυτός ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
Κατά κανόνα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη δοξυκυκλίνης δεν είναι πολύ έντονες και εξαφανίζονται μόνες τους μετά από λίγο, αλλά εάν επιδεινωθούν ή παρατηρηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη νόσων μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι, ο χρόνος είναι απαραίτητος. Πρέπει να αναληφθεί αμέσως δράση. Έχει αποδειχθεί ότι είναι απαραίτητο να λαμβάνεται ένα αντιβιοτικό τις πρώτες 3 ημέρες μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί όχι μόνο να αναπτυχθεί, αλλά και να πάρει μια χρόνια μορφή.
Έχοντας βρει ένα κρότωμα στο σώμα, είναι σημαντικό να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας το παράσιτο, ώστε να μην αφήσετε την προβοσκίδα του κάτω από το δέρμα. Οι ειδικοί θα αφαιρέσουν το τσιμπούρι και θα το στείλουν για εξέταση. Χωρίς να περιμένετε το αποτέλεσμα, θα συνταγογραφείται προφυλακτική θεραπεία με δοξυκυκλίνη.
Εάν ένας ασθενής ζητήσει βοήθεια σε ιατρική μονάδα περισσότερο από 10 ημέρες μετά το δάγκωμα, υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα πλήρους θεραπείας. Επιπλέον, ακόμη και η ίδια η εισαγωγή της δοξυκυκλίνης στο πλαίσιο της ανάπτυξης μπορρελίωσης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
- Η από του στόματος χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων ενδείκνυται για ασθενείς με μπορρελίωση (τοπική ή διαδεδομένη λοίμωξη) με μετανάστες ερυθήματος, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις επιπλοκών από τα καρδιαγγειακά και νευρικά συστήματα
- Η δοξυκυκλίνη αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 8 ετών, έγκυες ή θηλάζουν (στο Ηνωμένο Βασίλειο, η δοξυκυκλίνη δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών). Σε αυτή την ομάδα ασθενών συνταγογραφείται Amoxicillin και Cefuroxime.
- Τα μακρολίδια (π.χ. ερυθρομυκίνη ή αζιθρομυκίνη) δεν χρησιμοποιούνται ως θεραπεία πρώτης γραμμής για μπορρελίωση.Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς με δυσανεξία ή αλλεργία σε φάρμακα πρώτης γραμμής (σε αυτήν την περίπτωση, η κατάσταση των ασθενών πρέπει να παρακολουθείται)
- Οι κεφαλοσπορίνες 1ης γενιάς είναι αναποτελεσματικές στη θεραπεία της μπορρελίωσης
- Σε διαφορετικές μελέτες, η μπορρελίωση αντιμετωπίστηκε για 10 έως 21 ημέρες. Οι ειδικοί δεν κατέληξαν ποτέ σε συναίνεση σχετικά με τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις χρειάστηκαν 14 ημέρες για την επιτυχή θεραπεία. Μια μελέτη που διεξήχθη στη Σλοβενία έδειξε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας μεταξύ 10 ημερών και 15 ημερών μαθημάτων δοξυκυκλίνης σε ασθενείς με τυπικά μοναχικά στοιχεία μεταναστών ερυθήματος. Η πορεία της θεραπείας με αζιθρομυκίνη είναι 7-10 ημέρες.
- Εάν το ερύθημα μετανάστες μοιάζει με κυτταρίτιδα, χρησιμοποιήστε το Cefuroxime ή το Amoxicillin Clavulanate
- Η από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς με καρδιακές επιπλοκές της μπορρελίωσης εάν δεν συνοδεύονται από πόνο στο στήθος, συγκοπή, δύσπνοια, κολποκοιλιακό μπλοκ βαθμού I και II με διάστημα PR ≥ 300 χιλιοστά του δευτερολέπτου (σε ασθενείς με τις αναφερόμενες παθολογίες συνταγογραφείται έγχυση β θεραπεία)
- Οι μελέτες χρησιμοποίησαν μια πορεία θεραπείας διάρκειας 10 έως 21 ημερών, αλλά η αποτελεσματικότητα αυτών των μαθημάτων δεν συγκρίθηκε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια θεραπεία διάρκειας 14 ημερών μπορεί να επιτύχει ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα, αλλά προς το παρόν δεν υπάρχει συναίνεση για αυτό το ζήτημα
- Η αρθρίτιδα του Lyme αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως η απλή μπορρελίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα (28 ημέρες). Ο χρονισμός και οι υποτροπές της παθολογίας απαιτούν επίσης κατάλληλη θεραπεία.
- Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου της αρθρίτιδας Lyme (μαζί με αντιβιοτικά)
- Η χρόνια ή υποτροπιάζουσα αρθρίτιδα που προκαλείται από μπορρελίωση απαιτεί επαναλαμβανόμενη πορεία θεραπείας (28 ημέρες με από του στόματος αντιβιοτικά ή 14-28 ημέρες έγχυσης Ceftriaxone). Σημειώστε ότι σε αυτήν την περίπτωση, προτιμάται η στοματική θεραπεία (εκτός από περιπτώσεις όπου η στοματική θεραπεία δεν έδωσε καμία απόκριση στον πρώτο κύκλο θεραπείας)
- Η αρθροσκοπική συνανοκτομή ενδείκνυται για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με αντιβιοτικά (αντιβιοτική-ανθεκτική στη Lyme αρθρίτιδα)
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ενδοαρθρικές ενέσεις κορτικοστεροειδών, συστηματική χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή αντιρευματικών φαρμάκων που μπορούν να τροποποιήσουν την παθολογία (για παράδειγμα, υδροξυχλωροκίνη) (με αντιβιοτική-πυρίμαχη αρθρίτιδα Lyme)
- Η απόφαση για το διορισμό της θεραπείας για ασθενείς με νευρολογικές επιπλοκές και βλάβη στις αρθρώσεις λαμβάνεται ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΙΑ ΜΠΟΡΕΛΙΩΣΗ
Βασική θεραπεία | Εναλλακτική θεραπεία |
Κλασική αρχή | |
Δοξυκυκλίνη: παιδιά {amp} gt; 8 ετών - 2 mg / kg από του στόματος 2 φορές την ημέρα. ενήλικες - 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα - Ή - Αμοξικιλλίνη: παιδιά - 15-30 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 3 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα - Ή - Cefuroxime: παιδιά - 15-30 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 2 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα | Αζιθρομυκίνη: παιδιά - 10 mg / kg ημερησίως από το στόμα, μία φορά. ενήλικες - 50 mg από του στόματος μία φορά - Ή - Ερυθρομυκίνη: παιδιά - 30-50 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 4 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 4 φορές την ημέρα - Ή - Κλαριθρομυκίνη: παιδιά - 15 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 2 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα |
Μετανάστες που μοιάζουν με κυτταρίτιδα | |
Cefuroxime: παιδιά - 15-30 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 2 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα - Ή - Αμοξικιλλίνη Clavulanate: ενήλικες - 500 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα. Η ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ ΟΡΙΖΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟ ΑΜΟΞΙΚΙΛΛΙΝΗΣ | |
Καρδιακές επιπλοκές | |
Δοξυκυκλίνη: παιδιά {amp} gt; 8 ετών - 2 mg / kg από του στόματος 2 φορές την ημέρα. ενήλικες - 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα - Ή - Αμοξικιλλίνη: παιδιά - 15-30 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 3 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα - Ή - Cefuroxime: παιδιά - 15-30 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 2 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα | |
Αρθρίτιδα με μπορρελίωση | |
Δοξυκυκλίνη: παιδιά {amp} gt; 8 ετών - 2 mg / kg από του στόματος 2 φορές την ημέρα. ενήλικες - 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα – – Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ibuprofen: παιδιά - 10-15 mg kg από το στόμα κάθε 4-6 ώρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) (μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά - 40 mg / kg), ενήλικες - 300-400 mg από το στόμα κάθε 6 -8 ώρες (βάσει ενδείξεων) (μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες - 2400 mg / kg) Ή Diclofenac: ενήλικες - 50 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις) - Ή - Αμοξικιλλίνη: παιδιά - 20-50 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 3 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα – – Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ibuprofen: παιδιά - 10-15 mg kg από το στόμα κάθε 4-6 ώρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) (μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά - 40 mg / kg), ενήλικες - 300-400 mg από το στόμα κάθε 6 -8 ώρες (βάσει ενδείξεων) (μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες - 2400 mg / kg) Ή Diclofenac: ενήλικες - 50 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις) - Ή - Cefuroxime: παιδιά - 15-30 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 2 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα – – Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ibuprofen: παιδιά - 10-15 mg kg από το στόμα κάθε 4-6 ώρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) (μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά - 40 mg / kg), ενήλικες - 300-400 mg από το στόμα κάθε 6 -8 ώρες (βάσει ενδείξεων) (μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες - 2400 mg / kg) Ή Diclofenac: ενήλικες - 50 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις) | Ερυθρομυκίνη: παιδιά - 30-50 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 4 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 4 φορές την ημέρα – – Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ibuprofen: παιδιά - 10-15 mg kg από το στόμα κάθε 4-6 ώρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) (μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά - 40 mg / kg), ενήλικες - 300-400 mg από το στόμα κάθε 6 -8 ώρες (βάσει ενδείξεων) (μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες - 2400 mg / kg) Ή Diclofenac: ενήλικες - 50 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις) - Ή - Κλαριθρομυκίνη: παιδιά - 15 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 2 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα – – Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ibuprofen: παιδιά - 10-15 mg kg από το στόμα κάθε 4-6 ώρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) (μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά - 40 mg / kg), ενήλικες - 300-400 mg από το στόμα κάθε 6 -8 ώρες (βάσει ενδείξεων) (μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες - 2400 mg / kg) Ή Diclofenac: ενήλικες - 50 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις) |
Χρόνια ή υποτροπιάζουσα αρθρίτιδα | |
Δοξυκυκλίνη: παιδιά {amp} gt; 8 ετών - 2 mg / kg από του στόματος 2 φορές την ημέρα. ενήλικες - 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα – – Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ibuprofen: παιδιά - 10-15 mg kg από το στόμα κάθε 4-6 ώρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) (μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά - 40 mg / kg), ενήλικες - 300-400 mg από το στόμα κάθε 6 -8 ώρες (βάσει ενδείξεων) (μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες - 2400 mg / kg) Ή Diclofenac: ενήλικες - 50 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις) - Ή - Αμοξικιλλίνη: παιδιά - 20-50 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 3 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα – – Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ibuprofen: παιδιά - 10-15 mg kg από το στόμα κάθε 4-6 ώρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) (μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά - 40 mg / kg), ενήλικες - 300-400 mg από το στόμα κάθε 6 -8 ώρες (βάσει ενδείξεων) (μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες - 2400 mg / kg) Ή Diclofenac: ενήλικες - 50 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις) - Ή - Cefuroxime: παιδιά - 15-30 mg / kg ημερησίως από το στόμα, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 2 δόσεις. ενήλικες - 500 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα – – Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ibuprofen: παιδιά - 10-15 mg kg από το στόμα κάθε 4-6 ώρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) (μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά - 40 mg / kg), ενήλικες - 300-400 mg από το στόμα κάθε 6 -8 ώρες (βάσει ενδείξεων) (μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες - 2400 mg / kg) Ή Diclofenac: ενήλικες - 50 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις) | Κεφτριαξόνη: παιδιά - 50-100 mg / kg ημερησίως ενδοφλεβίως 1 φορά την ημέρα. ενήλικες - 2 g ενδοφλεβίως μία φορά την ημέρα – – Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Ibuprofen: παιδιά - 10-15 mg kg από το στόμα κάθε 4-6 ώρες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) (μέγιστη ημερήσια δόση σε παιδιά - 40 mg / kg), ενήλικες - 300-400 mg από το στόμα κάθε 6 -8 ώρες (βάσει ενδείξεων) (μέγιστη ημερήσια δόση σε ενήλικες - 2400 mg / kg) Ή Diclofenac: ενήλικες - 50 mg από το στόμα 3 φορές την ημέρα (σύμφωνα με τις ενδείξεις) |
Αναλογικά
Σχεδόν όλα τα φάρμακα της ομάδας τετρακυκλίνης, καθώς και οι κεφαλοσπορίνες, που έχουν παρόμοιο φάσμα δράσης, είναι ανάλογα της δοξυκυκλίνης:
- Βιμπραμυκίνη;
- Κεφτριαξόνη;
- Unidox Solutab;
- Αμικασίνη;
- Τετρακυκλίνη
Παρά το γεγονός ότι τα ανάλογα δοξυκυκλίνης έχουν παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα, οι ενδείξεις, οι αντενδείξεις και τα χαρακτηριστικά του αποτελέσματος είναι διαφορετικά για αυτά, επομένως, είναι αδύνατο να κάνετε μόνοι σας προσαρμογές στο θεραπευτικό σχήμα.
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ (ΝΕΥΡΟΒΟΡΡΕΛΙΩΣΗ)
Παρά το γεγονός ότι η παρεντερική αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται με επιτυχία για νευρολογικές επιπλοκές της μπορρελίωσης, η από του στόματος χορήγηση δοξυκυκλίνης δεν αποδεικνύει το αναμενόμενο αποτέλεσμα.
Σε ασθενείς με πρώιμα νευρολογικά συμπτώματα μπορελίωσης, που χαρακτηρίζονται από περιορισμένες βλάβες των μηνιγγίων, των κρανιακών νεύρων, των νευρικών ριζών ή των περιφερικών νεύρων (σύνδρομο Bannwart), χορηγείται μια θεραπεία 14 ημερών από του στόματος (δοξυκυκλίνη) ή αντιβιοτικής θεραπείας με έγχυση (Cefotaxime, Ceftriaxone ή βενζυλβενζυλ).
Η Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Νευρολογικών Εταιρειών (EFNS; Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Νευρολογικών Εταιρειών) συνιστά στα τελευταία στάδια της μπορρελίωσης με περιφερική νευροπάθεια και ατροφική ακροδερματίτιδα, στοματική δοξυκυκλίνη και ενδοφλέβια κεφτριαξόνη. Ωστόσο, για οποιεσδήποτε εκδηλώσεις επιπλοκών της μπορρελίωσης από το κεντρικό νευρικό σύστημα (μυελίτιδα, αγγειίτιδα, εγκεφαλίτιδα), θα πρέπει να συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση Ceftriaxone.
Όσον αφορά τη θεραπεία της παράλυσης του προσώπου (βλ. Επίσης το άρθρο "Cranial Nerves. General Information"), ως επιπλοκές της μπορρελίωσης, οι συστάσεις είναι αντιφατικές, λόγω της έλλειψης ακριβών δεδομένων που επιβεβαιώνουν το γεγονός ότι αυτές οι επιπλοκές σχετίζονται με νευρολογικές επιπλοκές της μπορρελίωσης ή οξεία μπορελίωση χωρίς σημεία κεντρικής νευρικής παθολογίας. συστήματα (σε αυτήν την περίπτωση, οι ειδικοί θεώρησαν ότι η μεμονωμένη παράλυση του προσώπου σε ασθενείς με μπορελίωση ως πρώιμη νευροβορλίωση με βλάβη στα κρανιακά νεύρα)
Η απόφαση για τη θεραπεία ασθενών με μπορρελίωση με επιπλοκές από το μυοσκελετικό σύστημα και το νευρικό σύστημα λαμβάνεται ανάλογα με την κατάσταση ενός συγκεκριμένου ασθενούς και τις συστάσεις των σχετικών ειδικών.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΒΟΡΕΛΙΩΣΗΣ
ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΜΠΟΡΕΛΙΩΣΗΣ
Ομάδα ασθενών | Θεραπευτική αγωγή |
Σημειώστε το ενημερωτικό δελτίο προσβολής | Μία προφυλακτική δόση αντιβιοτικού (δοξυκυκλίνη) Δοξυκυκλίνη: παιδιά {amp} gt; 8 έτη - 4 mg / kg ημερησίως από του στόματος, εφάπαξ δόση. ενήλικες - 200 mg από του στόματος μία φορά |
ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΟΞΕΑΣ ΒΟΡΡΕΛΙΩΣΗΣ
Κλασική ανάπτυξη της παθολογίας | Από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία |
Η κλινική εικόνα της κυτταρίτιδας (phlegmon PZhK) | Από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία |
Καρδιακές επιπλοκές χωρίς υψηλό αποκλεισμό | Από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία |
Καρδιακές επιπλοκές με υψηλό αποκλεισμό | Αντιβιοτική θεραπεία με έγχυση Επιπροσθέτως: Προσωρινή βηματοδότηση |
Τα πρώτα συμπτώματα περιορίζονται στη συμμετοχή του περιφερικού νευρικού συστήματος | Ανάλογα με την ένδειξη, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία από του στόματος ή έγχυσης |
Βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος | Ενδοφλέβια κεφτριαξόνη |
Αρθρίτιδα | Από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία Επιπροσθέτως: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα |
Επαναλαμβανόμενη ή χρόνια αρθρίτιδα | Αντιβιοτική θεραπεία από του στόματος ή έγχυσης Επιπροσθέτως: Αρθροσκοπική συνανοκτομή Φαρμακοθεραπεία |
- Σε ασθενείς με μπορρελίωση και πρώιμες νευρολογικές επιπλοκές, περιορισμένη επένδυση του εγκεφάλου (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας), κρανιακά νεύρα, νευρικές ρίζες ή περιφερικά νεύρα (σύνδρομο Bannwart) συνταγογραφείται μια πορεία 14 ημερών από του στόματος (δοξυκυκλίνη) ή αντιβακτηριακής θεραπείας με έγχυση (Cefotaximex ή Βενζυλοπενικιλίνη)
- Για τη μπορρελίωση με νευρολογικές επιπλοκές όπως η περιφερική νευροπάθεια και η ατροφική χρόνια ακροδερματίτιδα, η στοματική δοξυκυκλίνη και η ενδοφλέβια κεφτριαξόνη
- Με μυελίτιδα, αγγειίτιδα, εγκεφαλίτιδα, ενδοφλέβια χορήγηση Ceftriaxone συνταγογραφείται, η διάρκεια της πορείας είναι από 14 (με πρώιμα συμπτώματα) έως 21 (με καθυστερημένα συμπτώματα) ημέρες
- Όσον αφορά τη θεραπεία της παράλυσης των μυών του προσώπου που προκαλείται από μπορρελίωση, δεν υπάρχει συναίνεση, καθώς δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία που να επιβεβαιώνουν εάν αυτές οι παράλυση είναι νευρολογική επιπλοκή ή μολυσματική επιπλοκή χωρίς διαταραχές από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ειδικοί θεωρούν απομονωμένο πρόσωπο παράλυση σε ασθενείς με μπορρελίωση ως πρώιμη νευροβορλίωση με βλάβη στα κρανιακά νεύρα)
- Η απόφαση για το διορισμό της θεραπείας για ασθενείς με νευρολογικές επιπλοκές και βλάβη στις αρθρώσεις λαμβάνεται ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΙΑ ΜΠΟΡΕΛΙΩΣΗ
Πρώιμα νευρολογικά συμπτώματα |
Δοξυκυκλίνη: παιδιά {amp} gt; 8 ετών - 2 mg / kg από του στόματος 2 φορές την ημέρα. ενήλικες - 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα - Ή - Κεφτριαξόνη: παιδιά - 50-100 mg / kg ημερησίως ενδοφλεβίως 1 φορά την ημέρα. ενήλικες - 2 g ενδοφλεβίως μία φορά την ημέρα - Ή - Cefotaxime: παιδιά - 150-200 mg / kg ημερησίως ενδοφλεβίως, διαιρώντας τη συνολική ημερήσια δόση σε 3 ενέσεις. ενήλικες - 2 g IV κάθε 8 ώρες - Ή - Βενζυλοπενικιλίνη: παιδιά - 25-50 mg / kg ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως κάθε 4-6 ώρες, η μέγιστη δόση είναι 2,4 g κάθε 4 ώρες. ενήλικες - 2,4 g ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως κάθε 4-6 ώρες |
Αργά νευρολογικά συμπτώματα |
Δοξυκυκλίνη: παιδιά {amp} gt; 8 ετών - 2 mg / kg από του στόματος 2 φορές την ημέρα. ενήλικες - 100 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα - Ή - Κεφτριαξόνη: παιδιά - 50-100 mg / kg ημερησίως ενδοφλεβίως 1 φορά την ημέρα. ενήλικες - 2 g ενδοφλεβίως μία φορά την ημέρα |
Επιπλοκές από το κεντρικό νευρικό σύστημα |
Κεφτριαξόνη: παιδιά - 50-100 mg / kg ημερησίως ενδοφλεβίως 1 φορά την ημέρα. ενήλικες - 2 g ενδοφλεβίως μία φορά την ημέρα |
Χρήσιμο βίντεο
Δείτε λεπτομερώς το βίντεο σχετικά με τη θεραπεία της μπορρελίωσης με το φάρμακο "Doxycycline":
Η δοξυκυκλίνη καταστρέφει αποτελεσματικά τα παθογόνα της μπορρελίωσης και μπορεί να αποτρέψει πολλές από τις επιπλοκές που συνεπάγεται αυτή η ασθένεια, αλλά απαιτεί προσοχή όταν λαμβάνεται. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ιατρού, ακολουθώντας προσεκτικά τις συστάσεις του και παρακολουθώντας την κατάσταση του ασθενούς.
Η δοξυκυκλίνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία πολλών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της βρολίωσης. Αλλά το φάρμακο απαιτεί προσεκτική επιλογή της δοσολογίας. Οι μέθοδοι θεραπείας πρέπει να επιλέγονται μόνο από γιατρό μολυσματικών ασθενειών.Και το καθήκον ενός ασθενούς που δαγκώνεται από τσιμπούρι είναι να έρθει έγκαιρα σε επαφή με ιατρικό ίδρυμα.
Χρόνος θεραπείας
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη νόσων μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι, ο χρόνος είναι απαραίτητος. Πρέπει να αναληφθεί αμέσως δράση. Έχει αποδειχθεί ότι είναι απαραίτητο να λαμβάνεται ένα αντιβιοτικό τις πρώτες 3 ημέρες μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί όχι μόνο να αναπτυχθεί, αλλά και να πάρει μια χρόνια μορφή.
Έχοντας βρει ένα κρότωμα στο σώμα, είναι σημαντικό να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας το παράσιτο, ώστε να μην αφήσετε την προβοσκίδα του κάτω από το δέρμα. Οι ειδικοί θα αφαιρέσουν το τσιμπούρι και θα το στείλουν για εξέταση. Χωρίς να περιμένετε το αποτέλεσμα, θα συνταγογραφείται προφυλακτική θεραπεία με δοξυκυκλίνη.
Εάν ένας ασθενής ζητήσει βοήθεια σε ιατρική μονάδα περισσότερο από 10 ημέρες μετά το δάγκωμα, υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα πλήρους θεραπείας. Επιπλέον, ακόμη και η ίδια η εισαγωγή της δοξυκυκλίνης στο πλαίσιο της ανάπτυξης μπορρελίωσης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
Τι είναι η δοξυκυκλίνη
Η δοξυκυκλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό. Είναι γνωστό για το ευρύ φάσμα δράσης του και ανήκει στην ομάδα των τετρακυκλινών. Η ουσία του έργου της είναι να αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών, η οποία είναι η βάση των κυττάρων των μικροοργανισμών. Το φάρμακο σταματά τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων και προκαλεί το θάνατό τους.
Υπάρχει σε διάφορες μορφές δοσολογίας:
- χάπια;
- κάψουλες
- λυοφιλοποιημένο για παρασκευή διαλύματος.
- διάλυμα για άμεση ενδοφλέβια ένεση.
Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Αφού το φάρμακο εισέλθει στο σώμα, απορροφάται γρήγορα και σχεδόν εντελώς. Η ταυτόχρονη πρόσληψη τροφής επηρεάζει ελαφρώς την απορρόφηση του φαρμάκου.
Η δοξυκυκλίνη είναι αποτελεσματική στο αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme (boreliosis που προκαλείται από κρότωνες), καθώς και σε άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος.
Παρενέργειες και αντενδείξεις
Το φάρμακο έχει επίσης παρενέργειες, οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή:
- αλλεργικές αντιδράσεις;
- ναυτία;
- στομαχόπονος;
- καντιντίαση;
- εντερική δυσβολία.
Δεν είναι επιθυμητή η χρήση δοξυκυκλίνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- υπερευαισθησία στις τετρακυκλίνες
- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια
- κατά τη γαλουχία
- κατα την εγκυμοσύνη;
- σε παιδιά κάτω των 8 ετών.
Η προειδοποίηση σχετίζεται με τις ιδιότητες των τετρακυκλινών που επηρεάζουν το σχηματισμό και την ανάπτυξη των δοντιών ενός παιδιού. Το φάρμακο μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξή τους και να αλλάξει χρώμα. Για το λόγο αυτό, ξεκινώντας από τον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς και στη νεαρή παιδική ηλικία, το φάρμακο χορηγείται μόνο εάν τα οφέλη του προφανώς υπερτερούν της πιθανής βλάβης.
Συνδυασμός με άλλα φάρμακα
Όταν η δοξυκυκλίνη αλληλεπιδρά με άλλες φαρμακευτικές ουσίες, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η απορρόφησή της από το γαστρεντερικό σωλήνα μειώνεται από φάρμακα που περιέχουν μαγνήσιο και σίδηρο. Για το λόγο αυτό, η ταυτόχρονη χρήση τους διαχωρίζεται με διάστημα τριών ωρών.
Τι μπορείτε να πιείτε εάν είστε αλλεργικοί σε ένα δάγκωμα
Η ερυθρότητα (με μπορρελίωση θα εμφανιστεί μόνο μετά από μια εβδομάδα) και το οίδημα είναι μια κοινή αντίδραση του σώματος σε ένα δάγκωμα.
Αντιισταμινικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση των αλλεργικών αντιδράσεων:
- Suprastin;
- Διαζολίνη;
Το φάρμακο Diazolin είναι ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο με έντονο αντιισταμινικό αποτέλεσμα. - Ταβέγκιλ;
- Λοραταντίν.
Η συνήθης ερυθρότητα θα εξαφανιστεί μέσα σε λίγες μέρες και εάν πάρετε φάρμακα κατά της αλλεργίας, θα συμβεί γρηγορότερα.
Δοξυκυκλίνη από βρολίωση που προκαλείται από κρότωνες
Το φάρμακο χρησιμοποιείται μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι ως προφύλαξη για την πιο επικίνδυνη ασθένεια - τη βρολίωση που προκαλείται από τσιμπούρι (ή τη νόσο του Lyme). Αυτή η μόλυνση προκαλείται από borrelia, τα οποία μεταδίδονται με κρότωνες που είναι κοινές στη Ρωσία. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου Borrelia Miyamotoi ανακαλύφθηκε από Ιάπωνες επιστήμονες σχετικά πρόσφατα, το 1995.
Η μπορελίωση είναι συχνή σε όλο το Βόρειο Ημισφαίριο.Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από κατοίκους περιοχών με μικτά φυλλοβόλα δάση.
Αυτή είναι μια φυσική εστιακή λοίμωξη. Αυτό δεν συμβαίνει όταν ένας μικροοργανισμός εισάγεται από μια νέα περιοχή ή όταν ένας μη παθογόνος μεταλλάσσεται και μετατρέπεται σε παθογόνο. Αυτό ήταν στο έδαφος της Ρωσίας και με τον ίδιο τρόπο στο έδαφος της Ευρώπης και της Βόρειας Αμερικής, πάντα.
Alexander Platonov, Επικεφαλής του Εργαστηρίου Φυσικών Εστιακών Λοιμώξεων του Ομοσπονδιακού Προϋπολογισμού Επιστημονικού Ιδρύματος του Κεντρικού Ινστιτούτου Επιδημιολογίας Επιδημιολογίας του Rospotrebnadzor
Η μόλυνση ξεκινά όταν το σάλιο του τσιμπούρι εγχέεται κάτω από το ανθρώπινο δέρμα. Η περίοδος επώασης διαρκεί περίπου τρεις ημέρες έως ένα μήνα. Λόγω της αντίστασης της Borrelia και της ικανότητάς τους να αναπαραχθούν αμέσως, η ανθρώπινη ανοσία δεν μπορεί να ξεπεράσει την ασθένεια χωρίς τη βοήθεια ναρκωτικών. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε επιπλοκές: το νευρικό σύστημα, ο εγκέφαλος, η καρδιά και οι αρθρώσεις επηρεάζονται συχνά. Περίπου το ένα τέταρτο των ατόμων που έχουν προσβληθεί από μολυσμένα τσιμπήματα τσιμπούρι παραμένουν αναπηρικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συμβουλεύουν την έναρξη προφυλακτικής θεραπείας, ακόμη και αν δεν έχει πραγματοποιηθεί δοκιμή λοίμωξης.
Βίντεο: περίοδος επώασης και εκδηλώσεις μπορρελίωσης
Όταν απαιτούνται αντιβιοτικά
Απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία για άτομα που έχουν δαγκωθεί από τσιμπούρι μολυσμένο από borrelia. Όχι κάθε κρότωνας ixodid φέρει βακτηριακή λοίμωξη. Πιστεύεται ότι στη Ρωσία μόνο το 30-40% όλων των κροτώνων περιέχει σπιροχέτες. Κάθε χρόνο, στη χώρα εντοπίζονται 6-8 χιλιάδες νέα κρούσματα βρολίωσης.
Εάν το τσιμπούρι έχει δαγκώσει, τότε, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να το αφαιρέσετε μόνοι σας χρησιμοποιώντας τσιμπιδάκια ή να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης, όπου οι γιατροί θα το αφαιρέσουν. Για να μάθετε εάν ένα έντομο έχει μολυνθεί από μπορρελίωση, πρέπει να σταλεί για έρευνα σε εργαστήριο υγιεινής και επιδημιολογίας. Ένα εξειδικευμένο ίδρυμα θα πραγματοποιήσει μια γρήγορη δοκιμή για τη Borrelia χρησιμοποιώντας χρονική μικροσκοπία. Επίσης, ο αιμοφόρος θα εξεταστεί για ιογενή εγκεφαλίτιδα.
Δεν συνιστάται να εξετάζετε τακτικά ένα δάγκωμα τσιμπούρι για την παρουσία μολύνσεων από κρότωνες για διάφορους λόγους:
- Στην Ευρώπη, σχεδόν το ένα τέταρτο των κροτώνων μολύνεται με βακτήρια, αλλά η μόλυνση αναπτύσσεται μόνο στο 1-5% της αναρρόφησης. Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι το έντομο έχει μολυνθεί, αλλά δεν προβλέπει την πιθανότητα μετάδοσης του παθογόνου.
- Η προφυλακτική αντιβιοτική θεραπεία για μπορρελίωση δικαιολογείται μόνο τις επόμενες τρεις ημέρες μετά το πιπίλισμα τσιμπούρι και τα αποτελέσματα της έρευνας εντόμων λαμβάνονται συχνά πολύ αργότερα.
- Συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται με αρνητικό αποτέλεσμα εξέτασης του αιμοφόρου. Εάν δεν εντοπιστεί μόλυνση στο τσιμπούρι, τότε αυτό δημιουργεί ένα αίσθημα ασφάλειας στον ασθενή και δεν πηγαίνει στο νοσοκομείο ακόμη και αν εμφανιστεί μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα της νόσου.
Γι 'αυτό, όταν ένα τσιμπούρι χάλια, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθεί μια προφυλακτική δόση ενός αντιβιοτικού. Εάν το τσιμπήμα δεν εντοπίστηκε ή δεν ήταν δυνατό να πάρετε το φάρμακο για 3 ημέρες, τότε είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών εάν εμφανιστούν μετανάστες ερυθήματος ή άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
Εάν υπάρχει ερύθημα και ιστορικό δαγκώματος παρασίτου, τότε αυτό επιβεβαιώνει τη νόσο του Lyme και απαιτείται αιτιολογική θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν, μετά από ένα δάγκωμα κροτώνων, εμφανίζονται συμπτώματα όπως πονοκέφαλοι και μυϊκοί πόνοι, μειωμένη απόδοση, γνωστική εξασθένηση, πόνος στον αυχένα και την πλάτη, αδυναμία, κόπωση, τότε απαιτούνται εργαστηριακά διαγνωστικά.
Ένα δαγκωμένο άτομο πρέπει να παρατηρήσει την περιοχή του δαγκώματος για ένα μήνα (ερύθημα μετανάστες στη φωτογραφία)
Για την ανίχνευση της Borreliosis Lyme, χρησιμοποιείται μια ορολογική διαγνωστική μέθοδος (ανάλυση ενζύμου ανοσοπροσροφητικού (ELISA), αντίδραση έμμεσου ανοσοφθορισμού (RNIF), ανοσοαποτύπωση (IB)).Τα πρώτα αντισώματα LgM εμφανίζονται μόνο 3 εβδομάδες μετά τη μόλυνση και η ανοσοσφαιρίνη LgG συντίθεται σε άλλες 1-3 εβδομάδες.
Είναι ακατάλληλο να εξεταστεί ο ασθενής σε πρώιμο στάδιο της νόσου, ακόμη και αν έχει μετανάστες ερύθημα, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος να πάρει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Επιπλέον, η πρώιμη χορήγηση αντιβιοτικών μπορεί να επιμηκύνει τη διάρκεια της ανοσοαπόκρισης.
Εάν ο ασθενής έχει μετανάστες ερυθήματος, τότε η θεραπεία με αντιβιοτικά ξεκινά χωρίς περαιτέρω εξέταση. Σε μια κατάσταση όπου, μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη βορρελίωση του Lyme αναπτύχθηκαν εντός 30 ημερών, αλλά δεν υπάρχει μεταναστευτικό ερύθημα, πραγματοποιούνται εργαστηριακές διαγνωστικές για την ανίχνευση μιας ανοσοαπόκρισης.
Εάν οι ανοσοσφαιρίνες της κατηγορίας M και G απουσιάζουν, τότε μετά από 2-4 εβδομάδες οι δοκιμές επαναλαμβάνονται. Εάν υπάρχουν ανοσοσφαιρίνες, τότε συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό. Αλλά εάν έχουν περάσει περισσότερο από ένα μήνα μετά το δάγκωμα και η ανάλυση δείχνει την παρουσία ή την απουσία ανοσοσφαιρίνης Μ και την απουσία ανοσοσφαιρίνης G, τότε δεν απαιτείται θεραπεία (εάν ανιχνευθεί LgG, ενδείκνυται θεραπεία).
Συμπτώματα μπορελίωσης
Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται σταδιακά. Στο πρώτο στάδιο, μοιάζουν με αυτό:
- Η περιοχή του δαγκώματος γίνεται φλεγμονή και κοκκινίζει.
- Το σημείο αυξάνεται σε μέγεθος, οι άκρες του διογκώνονται.
- Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζονται μυϊκοί πόνοι.
Είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά η περιοχή του δαγκώματος, γύρω από την οποία εμφανίζεται το λεγόμενο δακτυλιοειδές ερύθημα - το κύριο σύμπτωμα της μπορρελίωσης. Ο φλεγμονώδης πυκνός σχηματισμός μεγαλώνει και γίνεται σαν δακτύλιος. Το κεντρικό τμήμα του μπαλώματος γύρω από το σημείο δαγκώματος είναι ελαφρύτερο και οι άκρες εμφανίζονται φλεγμονώδεις κόκκινες.
Δεν είναι ασυνήθιστο να υποχωρεί η λοίμωξη μετά από μερικές ημέρες. Αλλά αν ο ασθενής χάσει τα πρώτα σημάδια της νόσου, τότε μετά από ένα μήνα η κατάστασή του επιδεινώνεται. Έχει πιο σοβαρά συμπτώματα:
- Φλεγμονή των αρθρώσεων.
- Σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα και την καρδιά.
- Σοβαρός πονόλαιμος, παράλυση του προσώπου.
- Αϋπνία, διαταραχή της ομιλίας.
Δαγκωμένη από ένα τσιμπούρι: ποια χάπια να πίνουν;
Μαζί με το ξύπνημα της φύσης, εκείνοι με τους οποίους δεν θα συναντούσαν καθόλου - τσιμπούρι, ξυπνούν. Το αποκορύφωμα της δραστηριότητας αυτών των αραχνοειδών που ρουφά το αίμα, επικίνδυνο για τον άνθρωπο, αρχίζει πιο κοντά στον Απρίλιο. Τα τσιμπούρια γίνονται ιδιαίτερα επιθετικά τον Σεπτέμβριο και τον Οκτώβριο, την παραμονή ενός κρύου θραύσματος.
Εάν ο χειμώνας είναι ζεστός και η άνοιξη είναι νωρίς, αυτό ακριβώς πρέπει να κάνετε οι ορδές των κροτώνων να αισθάνονται υπέροχα.
Πηγαίνοντας στο δάσος, το πάρκο ή τη ντάκα, ειδικά με παιδιά, πρέπει να είστε προσεκτικοί: προστατεύστε τις ανοιχτές περιοχές του σώματος, φοράτε καπέλο και έχετε στα φαρμακευτικά παρασκευάσματα του οπλοστασίου σας που μπορείτε να πάρετε εάν το τσιμπούρι εξακολουθεί να καταφέρνει να διεισδύσει στο δέρμα. Τι σημαίνει, πότε και πώς πρέπει να χρησιμοποιείται;
Εκτός από τα μέτρα πρώτων βοηθειών, τα οποία συνίστανται στη γρήγορη και σωστή εξαγωγή του κρότου από το δέρμα, είναι απαραίτητο να ληφθεί μέριμνα για την πρόληψη των επικίνδυνων ασθενειών, η πιθανότητα των οποίων προκύπτει μετά από επαφή με ένα μη ασφαλές αρθρόποδο.
Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων. Ωστόσο, ακόμη και η έγκαιρη πρόληψη δεν αποτελεί εγγύηση ότι ένα άτομο δεν θα αναπτύξει μία από τις ασθένειες που προκαλούνται από αυτές τις ασθένειες που ρουφούν το αίμα.
Δεν είναι πάντα δυνατό να παρατηρήσετε ανεξάρτητα ένα κρότωμα στο δέρμα, ειδικά εάν είναι προσκολλημένο στο τριχωτό της κεφαλής
Προσοχή! Κανένα από τα υπάρχοντα εργαλεία δεν μπορεί να δώσει εκατό τοις εκατό αποτελέσματα. Ωστόσο, μπορεί να αυξήσει την αντίσταση του σώματος μειώνοντας τη σοβαρότητα των βακτηρίων και των ιών και αυτό θα αυξήσει τις πιθανότητες να παραμείνουν υγιείς.
Λαμβάνονται φάρμακα μετά από επαφή με τσιμπούρι για προφύλαξη.
Η προληπτική θεραπεία είναι πολύ σημαντική, καθώς μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση συνεπειών στο 80-85%.
Ευτυχώς, ένα τσιμπήμα τσιμπούρι δεν σημαίνει πάντα μόλυνση με επικίνδυνες ιογενείς ή βακτηριακές ασθένειες, καθώς δεν βρέθηκαν όλα τα δείγματα φορείς παθογόνων.
Επιπλέον, πόσο καιρό έχει περάσει το τσιμπούρι στο ανθρώπινο δέρμα είναι πολύ σημαντικό. Όσο αργότερα παρατηρήθηκε και αφαιρέθηκε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης.
Τα τσιμπούρια, σχεδόν τυφλά, μπορούν να μυρίσουν ένα ζωντανό πλάσμα από απόσταση 10 μέτρων: πιάνουν ζώα και ανθρώπους που περνούν, κάθονται στα κλαδιά χαμηλών δέντρων ή θάμνων
Εάν το τσιμπούρι ixodid έχει καθίσει στο δέρμα για μεγάλο χρονικό διάστημα και τρέφεται, συνιστάται να το εξετάσετε για την παρουσία ιών και βακτηριδίων στον υγειονομικό-επιδημιολογικό σταθμό, κέντρα υγιεινής και επιδημιολογικά κέντρα ή άλλα μικροβιολογικά εργαστήρια που είναι διαθέσιμα στον οικισμό .
Είναι απαραίτητο να δοκιμάσετε το πιασμένο δείγμα το συντομότερο δυνατό: εάν το παθογόνο ανιχνευθεί αργότερα από τρεις ημέρες μετά την αλληλεπίδραση με το τσιμπούρι, η προληπτική θεραπεία μπορεί να είναι ήδη αναποτελεσματική.
Δεν είναι απαραίτητο να περιμένετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι πιθανό και απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προφύλαξη για να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκεφαλίτιδας και μπορρελίωσης που προκαλείται από κρότωνες. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί επίσης να αποτρέψει την εμφάνιση αιμορραγικού πυρετού, σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων που προκύπτουν από δάγκωμα.
Εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες
Η ασθένεια, αλλιώς αποκαλούμενη μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται με τσίμπημα την άνοιξη-καλοκαίρι, είναι μια ιογενής λοίμωξη που εκδηλώνεται ως
- πυρετός;
- τοξίκωση;
- βλάβες της γκρίζας ύλης του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα), των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (μηνιγγίτιδα και μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα).
Η εγκεφαλική μορφή εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες χαρακτηρίζεται από εγκεφαλική βλάβη με εξασθενημένη συνείδηση, επιληπτικές κρίσεις, μειωμένο μυϊκό τόνο, ρυθμικές συσπάσεις μεμονωμένων μυών των ποδιών
Η ασθένεια έχει πολύ σοβαρή κλινική πορεία και μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Boreliosis που φέρει τα τσιμπούρια
Η ασθένεια ονομάζεται επίσης ασθένεια Lyme, ή Lyme borreliosis. Είναι μολυσματικό και σχετίζεται με το δάγκωμα των κροτώνων ixodid. Μια σοβαρή ασθένεια επηρεάζει το δέρμα, το νευρικό σύστημα, την καρδιά, τις αρθρώσεις.
Η νόσος του Lyme προκαλείται από το βακτήριο Borrelia, το οποίο πολλαπλασιάζεται στα έντερα των κροτώνων ixodid και απεκκρίνεται στα κόπρανά τους. Μπορείτε να μολυνθείτε όχι μόνο από ένα δάγκωμα αραχιδών, αλλά και από τη σύνθλιψή του στο δέρμα σας.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης παρατηρείται το καλοκαίρι σε θερμοκρασίες άνω των 20 βαθμών, όταν αυξάνεται η δραστηριότητα των κροτώνων.
Με τη Borreliosis Lyme, εμφανίζεται σοβαρή δηλητηρίαση, η οποία εκδηλώνεται:
- πονοκέφαλο;
- αδυναμία;
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- μυϊκός πόνος
- πόνος στις αρθρώσεις.
Επιπλέον, διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος εμφανίζονται με τη μορφή ξηρού βήχα, πονόλαιμου και εμφανίζεται αύξηση των λεμφαδένων πλησιέστερα στη θέση του δαγκώματος. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ναυτία και έμετο.
Εάν η ασθένεια αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μόλυνση τελικά εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλεί βλάβη στο νευρικό σύστημα, το οποίο εκδηλώνεται:
- παραβίαση της ευαισθησίας
- απώλεια αντανακλαστικών
- εξασθένιση των εθελοντικών κινήσεων (δυσκολία στο περπάτημα, στο τρέξιμο).
Το θύμα μπορεί να έχει μειωμένη αντίληψη χρώματος, μυρωδιά, αφή, προβλήματα με μάσημα, κατάποση, τάση λιποθυμίας, δύσκολες κινήσεις του κεφαλιού, ύπνος και επιδείνωση της προσοχής.
Μετά από μερικούς μήνες (έως ένα χρόνο), η ασθένεια γίνεται χρόνια με βλάβη σε ένα συγκεκριμένο όργανο ή σύστημα με περιοδικές παροξύνσεις.
Η εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες και η νόσος του Lyme, που μπορούν να οδηγήσουν σε θανατηφόρες συνέπειες, θεραπεύονται με επιτυχία, το κύριο πράγμα δεν είναι να σπαταλάμε χρόνο.
Για να αποφευχθούν ασθένειες που μπορούν να προκληθούν από τσιμπήματα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες χρημάτων:
- αντιικό;
- αντιβιοτικά
- ανοσοσφαιρίνη.
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο επίδραση στο σώμα, καταστέλλοντας την ανάπτυξη βακτηριδίων, καθώς και τη θανάτωσή τους.
Ταυτόχρονα, τα αντιβιοτικά συμβάλλουν στην εξάλειψη των νεκρών βακτηρίων και των απορριμμάτων τους από τον οργανισμό.
Οι παράγοντες μπορεί να είναι δραστικοί τόσο έναντι ενός στενού φάσματος βακτηριακών παραγόντων όσο και με ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων, το οποίο χρησιμοποιείται κατά την επιλογή ενός φαρμάκου για την πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από κρότωνες.
Το φάσμα των αντιικών φαρμάκων είναι πολύ ευρύ. Μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες:
- ανοσοδιεγερτικά. Αυξήστε δραματικά την παραγωγή ιντερφερόνων.
- αντιικό. Έχουν άμεση ανασταλτική επίδραση στον ιό και εμποδίζουν την αναπαραγωγή του.
Σημείωση! Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι χάσιμο πολύτιμου χρόνου και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
Σε περιπτώσεις όπου το δάγκωμα τσιμπούρι δεν περάσει, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα και παρασκευάσματα. Τα τσιμπούρια είναι φορείς διαφόρων ασθενειών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης βρίσκονται στα αραχνοειδή στα έντερα ή στους σιελογόνους αδένες.
Μπαίνουν στο ανθρώπινο σώμα κατά τη διάρκεια του πιπίλισμα. Αμέσως μετά από μια επίθεση τσιμπούρι, ένα άτομο δεν βιώνει δυσάρεστες αισθήσεις. Επομένως, ορισμένοι ασθενείς δεν συσχετίζουν την ασθένειά τους με το δάγκωμα.
Ωστόσο, εάν η πληγή γίνει κόκκινη ή φλεγμονή, θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι μόλυνσης.
Η ερυθρότητα του ιστότοπου μετά από ένα τσιμπήμα τσιμπούρι μπορεί να είναι σύμπτωμα της εξόδευσης από το τσιμπούρι borreliosis. Η ασθένεια είναι διαδεδομένη σε Ευρώπη, ΗΠΑ, Καναδά και Ρωσία. Η βρολίωση που προκαλείται από κρότωνες ονομάζεται νόσος Lyme ή ερυθήμα (ερυθρότητα). Η ασθένεια συνοδεύεται από την εμφάνιση χαρακτηριστικών κόκκινων κηλίδων σε σχήμα δακτυλίου.
Η περίοδος επώασης διαρκεί από 1 έως 35 ημέρες, κατά μέσο όρο 7-10 ημέρες. Όταν η ασθένεια εντείνεται, εμφανίζεται μια κόκκινη κηλίδα στο σημείο όπου το τσίμπημα άφησε το τραύμα.
Έχει στρογγυλό ή οβάλ σχήμα. Μερικές φορές τα άκρα του είναι άνισα. Ο λεκές φαγούρα έντονα, προκαλεί πόνο και κάψιμο.
Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για σύσφιξη του δέρματος και έλλειψη ευαισθησίας στην πληγείσα περιοχή.
Μέσα σε λίγες ημέρες, το ερύθημα αυξάνεται γρήγορα στο μέγεθος, επεκτείνεται προς όλες τις κατευθύνσεις. Η διάμετρος της ερυθρότητας μπορεί να φτάσει τα 7-10 cm ή περισσότερο. Η εξωτερική άκρη του σημείου είναι πιο φωτεινή. Ανεβαίνει ελαφρώς πάνω από το επίπεδο του δέρματος.
Με την πάροδο του χρόνου, το κεντρικό τμήμα της ερυθρότητας μπορεί να εξασθενίσει ή να γίνει κυανωτικό, καθιστώντας το σαν δαχτυλίδι. Μερικοί άνθρωποι έχουν ομοιόμορφο χρώμα στην πληγείσα περιοχή.
Στην περιοχή του ερυθήματος υπάρχουν κυστίδια (κυστίδια με υγρό) και περιοχές νέκρωσης.
Τα μολυσμένα άτομα αντιμετωπίζουν υπνηλία, κόπωση, ρίγη και ήπιο πονοκέφαλο. Μπορεί να έχουν πρησμένους λεμφαδένες, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς. Μερικές φορές παρατηρείται ναυτία και έμετος.
Λίγες μέρες μετά το δάγκωμα του κροτώνου, μπορεί να εμφανιστεί και άλλη ερυθρότητα στο σώμα. Το μέγεθός τους είναι ελαφρώς μικρότερο από αυτό του πρωτογενούς ερυθήματος. Τις περισσότερες φορές, τα σημεία εντοπίζονται στις μασχάλες, στη βουβωνική χώρα και στο λαιμό.
Ωστόσο, η απουσία συμπτωμάτων δεν πρέπει να είναι καταπραϋντική.
Η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου του Lyme (borrelia), εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα, εγκαθίστανται στον εγκέφαλο, την καρδιά, τις αρθρώσεις και το ήπαρ, προκαλώντας φλεγμονώδεις αλλαγές.
Εάν εντοπιστούν συμπτώματα της νόσου του Lyme, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών. Εξετάζει τον ασθενή, διαγιγνώσκει και συνταγογραφεί θεραπεία.
Στο πρώτο στάδιο της νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά τετρακυκλίνης. Ο ασθενής παίρνει τετρακυκλίνη ή δοξυκυκλίνη (βιμπραμυκίνη) αρκετές φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.
Για παιδιά κάτω των 8 ετών, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την Αμοξικιλλίνη (Flemoxin, Amoxil) σε δισκία ή με τη μορφή ενέσεων.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού.Απαγορεύεται η μείωση της δοσολογίας και η πρόωρη διακοπή της λήψης φαρμάκων. Για να επιτευχθεί η καταστροφή των παθογόνων, το σώμα πρέπει να διατηρήσει την απαιτούμενη συγκέντρωση του αντιβιοτικού. Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε και να πάρετε μόνοι σας χάπια. Μπορούν να αλλάξουν την εικόνα της νόσου και να κάνουν τη διάγνωση δύσκολη.
Δοξυκυκλίνη μετά από τσιμπήματα
Πού να πάτε και πώς να πάρετε το Doxycycline
Εάν εντοπίσετε τα κύρια συμπτώματα της βρολίωσης που προκαλείται από κρότωνες, δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να τα καταπολεμήσετε μόνοι σας. Είναι πιο σοφό να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών. Είναι επιθυμητό αυτό να συμβεί εντός 96 ωρών από το δάγκωμα.
Δεν συνιστάται να αφαιρέσετε το έντομο μόνοι σας, αλλά εάν συμβεί αυτό, το τσιμπούρι ή τα θραύσματά του θα πρέπει να φέρετε μαζί σας για έρευνα. Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει τον ασθενή να παρακάμψει το στάδιο των πρόσθετων εξετάσεων.
Η μορφή δοσολογίας και η δοσολογία της δοξυκυκλίνης συνταγογραφούνται από ιατρό, δεν μπορείτε να ορίσετε μόνοι σας τη δόση. Μία από τις πιο κοινές μορφές είναι τα δισκία που περιέχουν 100 mg δραστικού συστατικού. Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.
Για να αποφευχθεί η νόσος του Lyme μετά το δάγκωμα από μολυσμένο τσιμπούρι, συνιστάται να λαμβάνετε δισκία δοξυκυκλίνης 1 (0,1 g) 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.
Μεθοδολογικές προτάσεις / ed. Ακαδημαϊκός του RAMS Yu.V. Λόμπζιν.
Επιπλέον, για την προφύλαξη, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης με τη μορφή ένεσης, η οποία είναι σημαντικό να γίνει το αργότερο τρεις ημέρες (72 ώρες), μετά από αυτό το διάστημα οι ενέσεις δεν θα βοηθήσουν.
Ωστόσο, μόνο ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα. Θα επιλέξει τη βέλτιστη δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη ολόκληρη την κλινική εικόνα, συμπεριλαμβανομένων πρόσθετων ασθενειών και μεμονωμένων χαρακτηριστικών του σώματος. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο ρεαλιστικές είναι οι πιθανότητες μιας πλήρους θεραπείας για την ασθένεια.
Μετά την ολοκλήρωση της πορείας χρήσης του φαρμάκου, θα πρέπει να περάσετε εξετάσεις ούρων και αίματος.
Πώς επιτίθενται τα τσιμπούρια;
Η μεγαλύτερη δραστηριότητα των επικίνδυνων αιμοληψιών συμβαίνει στα τέλη της άνοιξης και στις αρχές του καλοκαιριού. Αλλά σε ορισμένες περιοχές, τα τσιμπούρια μπορούν να βρεθούν εύκολα ακόμη και το φθινόπωρο. Οι αιμοφόροι κρύβονται στο γρασίδι ή κάθονται στα κλαδιά των χαμηλών θάμνων και περιμένουν μέχρι να περάσει ένα πιθανό θύμα. Αυτά τα έντομα δεν ξέρουν πώς να πηδούν και να πετούν, αλλά όταν έρχονται σε επαφή με το δέρμα και τα ρούχα, θα πιάσουν αμέσως. Στα πόδια του τσιμπούρι υπάρχουν ειδικές βίλες που τους επιτρέπουν να παραμείνουν σε οποιαδήποτε τραχιά επιφάνεια. Εάν ένα τσιμπούρι προσκολληθεί στα ρούχα ενός ατόμου, τότε θα αρχίσει αμέσως να ψάχνει ένα κατάλληλο μέρος για ένα δάγκωμα. Αρχικά, το καθήκον του θα είναι να πάρει κάτω από ένα σακάκι ή παντελόνι. Τα τσιμπούρια μπορούν να αναρριχηθούν πάνω από κολάρα, πόδια και μανίκια, οπότε αυτά τα μέρη του ρουχισμού πρέπει να είναι ιδιαίτερα καλά προστατευμένα και προσεκτικά κουμπωμένα.
Μόλις το άκαρι είναι στο δέρμα, δεν θα επιτεθεί αμέσως. Αρχικά, θα προσπαθήσει να επιλέξει το πιο κατάλληλο μέρος για ένα γεύμα.
Υπάρχουν ορισμένες περιοχές του σώματος που αρέσουν ιδιαίτερα σε αυτά τα παράσιτα. Αυτοί είναι ο λαιμός, οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα, το κεφάλι, η κοιλιά και η πλάτη. Εδώ αξίζει να ψάξετε πρώτα ένα τσιμπούρι.
Εάν εντοπίσετε ένα αίμα στο σώμα σας, δεν πρέπει να πίνετε αμέσως χούφτες αντιβιοτικών. Αυτό θα βλάψει μόνο, καθώς φάρμακα αυτού του τύπου πρέπει να χρησιμοποιούνται όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά. Επιπλέον, σε κάθε περίπτωση δεν υπάρχει λοίμωξη με επικίνδυνη ασθένεια, επομένως, τέτοια φάρμακα μπορεί απλά να μην είναι απαραίτητα. Από όλα τα υπάρχοντα τσιμπούρια, μόνο το 25% είναι φορείς επικίνδυνων παθήσεων. Επομένως, σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό, να κάνετε μια δοκιμή στο εργαστήριο για να προσδιορίσετε τον βαθμό κινδύνου και μετά από αυτό ο ειδικός θα αποφασίσει ποια φάρμακα χρειάζονται και πώς να τα πάρετε στον ασθενή.
Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα που προκαλούνται από τσιμπήματα είναι: αλλεργική αντίδραση, εγκεφαλίτιδα, μπορρελίωση, αναπλασμωση και ερλιχειωση. Όλες αυτές οι ασθένειες απαιτούν ειδική θεραπεία και τα αντιβιοτικά δεν θα είναι σχετικά σε κάθε περίπτωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όλα πάνε χωρίς επιπλοκές, αν απλώς αφαιρέσετε σωστά το τσιμπούρι και λιπάνετε το δάγκωμα με λαμπερό πράσινο.
Τα ανάλογα της δοξυκυκλίνης και οι διαφορές τους
Η δοξυκυκλίνη έχει ζήτηση εδώ και πολύ καιρό, οπότε δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχουν εμφανιστεί πολλά ανάλογα που διαφέρουν ελάχιστα από το γνωστό φάρμακο.
Τα ανάλογα δοξυκυκλίνης περιλαμβάνουν:
- Βιμπραμυκίνη,
- Μπασάδο,
- Unidox Solutab,
- Ντόκσαλ,
- Ντόβιτς,
- Monoclin,
- Ξεντοκίνη.
Μερικά από αυτά έχουν μικρές ιδιαιτερότητες.
Το Unidox Solutab έχει την πιο φειδωλή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα μεταξύ των αναλόγων της δοξυκυκλίνης
Πίνακας: διαφορές μεταξύ αναλόγων φαρμάκων της δοξυκυκλίνης
Ανάλογα δοξυκυκλίνης | Χαρακτηριστικά του |
Βιμπραμυκίνη | Διατηρεί πολλές από τις παρενέργειες της δοξυκυκλίνης. Είναι καλύτερο να μην το χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. |
Μπασάδο | Δεν συνιστάται για νεφρικά και ηπατικά προβλήματα. |
Unidox Solutab | Το πιο σύγχρονο ανάλογο της δοξυκυκλίνης, το οποίο διατηρεί την ευεργετική εντερική μικροχλωρίδα. |
Προφυλάξεις κατά τη χρήση του φαρμάκου
Το αντιβιοτικό τετρακυκλίνης είναι ικανό να παρεμβαίνει σε πολλές διαδικασίες μέσα στο ανθρώπινο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης και να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού.
Χαρακτηριστικά της χρήσης της δοξυκυκλίνης μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι:
- Το φάρμακο είναι ικανό να καταστρέψει την επίδραση των στοματικών αντισυλληπτικών με βάση τα οιστρογόνα. Ο κίνδυνος αιμορραγίας της μήτρας αυξάνεται.
- Μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών λακτάμης έναντι μικροβίων.
- Δεν επιτρέπεται ο συνδυασμός της χρήσης του προϊόντος με το αλκοόλ. Οι αλκοόλες μειώνουν τον ρυθμό απέκκρισης των δραστικών ουσιών του φαρμάκου και ως εκ τούτου υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά και το ήπαρ.
- Η συνδυασμένη χρήση με ρετινόλη αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση.
Σπουδαίος!
Η λήψη του φαρμάκου μαζί με αντιπηκτικά απαιτεί ειδικό έλεγχο. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται τακτική παρακολούθηση των δεικτών προθρομβίνης. Συνιστάται επίσης η ελαχιστοποίηση της έκθεσης στο άμεσο ηλιακό φως λόγω του υψηλού κινδύνου φωτοευαισθησίας.
Μαρτυρίες
Συμβουλεύτηκα με τον ειδικό μας για τις μολυσματικές ασθένειες και είπε ξεκάθαρα: Μου τσίμπησε ένα τσιμπούρι - πρέπει να πάρετε αντιβιοτικά για 2 εβδομάδες. Το γεγονός είναι ότι για να επιβεβαιωθεί η μπορρελίωση, το αίμα χορηγείται για αντισώματα, αλλά μόνο εμφανίζονται τρεις εβδομάδες μετά το δάγκωμα (ελέγχθηκε στον εαυτό μου - δεν υπήρχαν αντισώματα σε δύο εβδομάδες) και δεν μπορείτε να χάσετε αυτές τις τρεις εβδομάδες, τα αντιβιοτικά πρέπει να είναι λαμβάνονται όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η προφύλαξη πραγματοποιείται με DOXICYCLINE 0,1 g 2 φορές την ημέρα. Ο ειδικός μας για τις μολυσματικές ασθένειες είπε ότι ήταν απαραίτητο να χρειαστούν 2 εβδομάδες, στο Διαδίκτυο υπάρχουν διαφορετικές συστάσεις - τόσο 5 ημέρες όσο και μία φορά 0,2 g, αλλά εμπιστεύομαι περισσότερο τον "ζωντανό" κατοχυρωμένο με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας ειδικό. Έπινα δοξυκυκλίνη για 3 εβδομάδες επειδή υπήρχε μια επιβεβαιωμένη μπορρελίωση, παρεμπιπτόντως, χωρίς αρνητικές συνέπειες για το σώμα ...
Είχα μια διπλή γνώμη για το φάρμακο. Αφενός, μετά από ανάγνωση στο Διαδίκτυο, διαπίστωσα ότι βασικά μόνο συνταγογραφείται για τσιμπήματα για την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών όπως η εγκεφαλίτιδα και η μπορρελίωση. Αλλά από την άλλη πλευρά, έχει τόσο πολλούς περιορισμούς που είναι καιρός να σκεφτεί να αναπτύξει ένα φάρμακο που είναι πιο ήπιο για το σώμα. Τώρα είναι ήδη δύσκολο να καταλάβουμε εάν υπήρχε λοίμωξη, καθώς η πορεία του αντιβιοτικού έχει πιει. Είναι άχρηστο να δωρίσεις αίμα, το τσιμπούρι δεν είναι διαθέσιμο. Όμως, αυτό που είναι πολύ σημαντικό και αυτό που έμαθα αργότερα, το φάρμακο θα έπρεπε να εγχέεται εντός 72 ωρών μετά το δάγκωμα. Συνιστώ σίγουρα το φάρμακο, αλλά ελπίζω ότι δεν θα είναι βολικό.
Αντάνελ
Και αυτή η DOXYCYCLINE, κοίταξα, κοστίζει μόνο 10-20 ρούβλια ανά πακέτο και ισχύει για 5 χρόνια, οπότε αγόρασαν τα πάντα γρήγορα και τα έβαλαν στο κιτ πρώτων βοηθειών. Για να μην βιαστούμε κάπου τις διακοπές στην περιοχή της Μόσχας σε αναζήτηση.
Νιούρα
Η δοξυκυκλίνη, όπως και κάθε αντιβιοτικό, απαιτεί προσεκτική προσοχή κατά την επιλογή μιας δόσης και τον καθορισμό μιας ατομικής θεραπευτικής αγωγής. Εάν σας δαγκώσει ένα τσιμπούρι, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες το συντομότερο δυνατό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο και θα εξηγήσει πώς να το χρησιμοποιήσει σωστά.
Εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει δοξυκυκλίνη για δάγκωμα τσιμπούρι, πώς πρέπει να λαμβάνεται αυτό το φάρμακο; Πρώτα απ 'όλα, εάν παίρνετε παράλληλα άλλα φάρμακα, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό, επειδή η δοξυκυκλίνη τείνει να αλληλεπιδρά με μερικά από αυτά. Ορισμένοι συνδυασμοί οδηγούν σε μείωση της βιοδιαθεσιμότητας της δοξυκυκλίνης, επειδή τα συστατικά της είναι λιγότερο αποδομημένα και απορροφώνται σε αλκαλικό περιβάλλον.
Οι βιταμίνες, που περιέχουν ασβέστιο ή σίδηρο, μπλοκάρουν τα δραστικά ενεργά συστατικά της δοξυκυκλίνης, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη λήψη οφέλους από τη λήψη του φαρμάκου.
Η δοξυκυκλίνη έχει σταθεροποιητική επίδραση σε ολόκληρη τη μικροχλωρίδα του σώματος, δηλαδή αποτρέπει την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών, αλλά δεν σκοτώνει κανένα από τα συγκεκριμένα είδη τους. Είναι άχρηστο να παίρνουμε αντιβιοτικά, για παράδειγμα, τετρακυκλίνη ή πενικιλλίνη και όλα τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτά ταυτόχρονα, επειδή τα αντιβιοτικά καταστρέφουν συγκεκριμένα βακτήρια, ενώ η δοξυκυκλίνη ελέγχει τον πληθυσμό τους. Η δοξυκυκλίνη έχει καταθλιπτική επίδραση στην αναπαραγωγή ευκαιριακής μικροχλωρίδας στο έντερο. Επομένως, μπορεί να ενισχύσει τη δράση ορισμένων φαρμάκων, όπως φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και αποτρέπουν την πήξη. Μελέτες αλληλεπίδρασης έχουν δείξει ότι η δοξυκυκλίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ορμονικών αντισυλληπτικών όταν περιέχουν οιστρογόνα. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα που δεν χρειάζεται να συνδυαστούν με τη δοξυκυκλίνη:
- Ερυθρομυκίνη, υδροκορτιζόνη, αμινοφυλλίνη
- Φαινυτοΐνη, ριφαμπικιλλίνη, καρβαμαζεπίνη
- Πενικιλλίνη, τετρακυκλίνη και άλλα αντιβιοτικά.
- Χολεστυραμίνη, Χολεστιπόλη;
- Βαρφαρίνη, Phenilin;
- Ρετινόλη.
Εάν ένα φάρμακο περιέχει σίδηρο, ασβέστιο, μαγνήσιο ή ορμόνες, είναι αντιβιοτικό, επηρεάζει το κυκλοφορικό σύστημα και την παραγωγή ενζύμων, δεν πρέπει να το χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα με τη δοξυκυκλίνη χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
Η αποτελεσματικότητα της πορείας των αντιβιοτικών δεν είναι αποτέλεσμα 100%
Πολλοί συμπατριώτες γνωρίζουν ήδη αυτό το πρόβλημα και ενδιαφέρονται ενεργά για τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται καλύτερα για ένα τσιμπήμα. Αξίζει να δώσετε την απάντηση αμέσως - σήμερα δεν υπάρχει μοναδικά αποτελεσματικό πρωτόκολλο για τη θεραπεία της νόσου του Lyme σε διαφορετικά στάδια της νόσου, με βάση μόνο τα αντιβιοτικά.
Όλα τα σχήματα προληπτικών μαθημάτων που βασίζονται σε αντιβιοτικά δεν δίνουν ένα σαφές αποτέλεσμα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατή η θεραπεία, αλλά μόνο με τον έλεγχο των ορολογικών δειγμάτων αίματος - IgM, IgG αντισώματα, που αξιολογούνται με τον ενζυμικό ανοσοπροσροφητικό προσδιορισμό.
Ασθένειες που προκύπτουν από τσιμπήματα Αντιβιοτικά μετά από τσιμπήματα τσιμπούρι Συνοψίζονται με τσιμπούρι τετρακυκλίνη με τσιμπούρι Δοξυκυκλίνη για τη θεραπεία τσιμπούρι
Ένα δάγκωμα τσιμπούρι είναι ένας κίνδυνος που αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι όταν χαλαρώνουν σε ένα δάσος, πάρκο ή στη χώρα.
Επιπλέον, τα παράσιτα μπορούν να δαγκώσουν όχι μόνο τους ενήλικες, αλλά και τα παιδιά. Η κατάσταση επιδεινώνεται περαιτέρω από το γεγονός ότι οι αιμοσφαίρες είναι φορείς ασθενειών που όχι μόνο μπορούν να υπονομεύσουν σοβαρά την ανθρώπινη υγεία, αλλά και να οδηγήσουν σε θάνατο.
Τα αντιβιοτικά με τσίμπημα μπορούν να αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών και σοβαρών συνεπειών.
Εάν εντοπιστούν συμπτώματα τσιμπήματος ή του ίδιου του αιμοφόρου, παρέχεται πρώτη βοήθεια στο θύμα, το οποίο συνίσταται στην αφαίρεση του παρασίτου και στην επεξεργασία της πληγείσας περιοχής.
Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να μεταφέρετε το ζώο που αφαιρέθηκε στην κλινική, καθώς και να περάσετε μια ανάλυση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ορισμένα φαρμακευτικά παρασκευάσματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε ασθενείς μετά από δάγκωμα τσιμπούρι.
Σε μια σημείωση!
Όχι κάθε τσιμπούρι φέρει ασθένεια. Οι περισσότερες λοιμώξεις, χάρη σε ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, δεν προκαλούν μόλυνση.
Το δάγκωμα δεν συνοδεύεται από πόνο, και γι 'αυτό ένα αναρροφημένο παράσιτο μπορεί να περάσει απαρατήρητο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα συμπτώματα της παθολογίας εμφανίζονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα και εξαρτώνται άμεσα από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, καθώς και από τον αριθμό των παρασίτων που αναρροφούνται.
Ωστόσο, συχνά εντοπίζονται τσιμπούρια που μπορεί να είναι φορείς ή ενδιάμεσοι ξενιστές των ακόλουθων τύπων λοιμώξεων:
- ιογενής εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες.
- μπορελίωση;
- αναπλασμωση;
- rickettsiosis;
- ehrlichiosis, κ.λπ.
Η μπορρελίωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη - μια ασθένεια που επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα και τις αρθρώσεις ενός ατόμου, αλλά και τα καρδιαγγειακά και νευρικά συστήματα.
Και εάν μπορείτε να εμβολιαστείτε για προστασία από εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες, τότε θα είναι ανίσχυρη έναντι άλλων ασθενειών που προκαλούνται από το παράσιτο, συμπεριλαμβανομένης της μπορρελίωσης.
Επομένως, όσο πιο γρήγορα ένα άτομο παίρνει ένα αντιβιοτικό μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι, τόσο πιο πιθανό είναι να αποφευχθούν μη αναστρέψιμες συνέπειες που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο.
Τις περισσότερες φορές, σημάδια μόλυνσης με λοίμωξη μετά από ένα δάγκωμα κροτώνου αρχίζουν να εμφανίζονται ήδη μετά από μια ώρα από τη στιγμή που το παράσιτο επηρεάζεται από το δέρμα.
Στη βλάβη, υπάρχει πρήξιμο και ερυθρότητα με σαφή όρια (ερύθημα). Τέτοια σημεία αποτελούν ένδειξη λοίμωξης από Lyme spirochete.
Επιπλέον, το ερύθημα είναι μεταναστευτικό και, ως εκ τούτου, μπορεί να εκδηλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Ασθένειες που προκύπτουν από τσιμπήματα
Σπουδαίος!
Η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων στοχεύει στη διακοπή της λοίμωξης και των συμπτωμάτων μιας μολυσματικής ασθένειας.
Δεδομένου ότι η θεραπεία για τη συγκεκριμένη ανάπτυξη της νόσου μπορεί να διαφέρει τόσο στη χρήση φαρμάκων όσο και στη διάρκεια της περιόδου. Συνήθως, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται από 10 έως 20 ημέρες μετά την έναρξη των σημείων της νόσου.
Η αυτοθεραπεία μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα, να διαταράξει τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, προκαλώντας έντονη αλλεργική αντίδραση του δέρματος.
Το αντιβιοτικό για τα τσιμπούρια μπορεί να παραχθεί σε διάφορες μορφές. Στο πρώτο στάδιο της θεραπείας, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί από του στόματος παρασκευάσματα σε κάψουλα, δισκίο ή υγρή μορφή, τα οποία είναι ιδιαίτερα απορροφήσιμα.
Όταν επιβεβαιώνεται η παρουσία λοίμωξης με κρότωνες, συνταγογραφούνται ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις. Τα αντιβιοτικά αυτής της κατηγορίας μπορούν επίσης να έχουν τη μορφή σκόνης, από την οποία παρασκευάζονται ενέσιμα διαλύματα.
Το αντιβιοτικό για προφύλαξη αποτρέπει μολυσματικές επιπλοκές. Παρακάτω είναι μια λίστα με τα πιο δημοφιλή φάρμακα.
Κλαριθρομυκίνη
Είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας, στον οποίο η κλαριθρομυκίνη δρα ως δραστικό συστατικό (250 ή 500 mg ανά δισκίο). Το άμυλο αραβοσίτου, η λακτόζη, ο τάλκης, το κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές ουσίες.
- Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από διάφορους μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο. Η σύνθεση συνταγογραφείται επίσης για αναπνευστικές παθήσεις, για τη θεραπεία μολυσμένων τραυμάτων, φουρουλίωσης και θυλακίτιδας.
- Ένα αντιβιοτικό για ένα δάγκωμα τσιμπούρι για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφείται σε δόση 250 mg, παρουσία σοβαρών λοιμώξεων, η δόση αυξάνεται στα 500 mg 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται ανεξάρτητα από το φαγητό 2 φορές την ημέρα.
- Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου και ποικίλλει εντός 1-2 εβδομάδων.
Κατά τη χρήση του φαρμάκου, είναι πιθανές παρενέργειες, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή αλλεργικής αντίδρασης, ταχυκαρδίας, διαταραχών στη γεύση, ναυτίας, έμετου και ζάλης.
Σπουδαίος!
Δεν συνιστάται η χρήση του αντιβιοτικού για παιδιά κάτω των 12 ετών, για άτομα με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το κόστος μιας κυψέλης 10 δισκίων με δόση 250 mg εντός 130 ρούβλια.
Αζιθρομυκίνη
Αντιμικροβιακό φάρμακο της ομάδας μακρολιδίου με ευρύ φάσμα δράσης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενδοκυτταρικών και βακτηριακών λοιμώξεων διαφορετικού εντοπισμού, για τη θεραπεία δερματικών, αναπνευστικών και ΕΝΤ λοιμώξεων, χλαμύδια και νόσο Lyme, καθώς και απλές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
Η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα. Η ημερήσια δόση και η διάρκεια της θεραπείας ορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Συνήθως η ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 250-500 mg.
- Για τη θεραπεία της λοίμωξης που προκαλείται από τσιμπήματα, το φάρμακο λαμβάνεται 2 φορές την 1η ημέρα, 500 mg, 250 mg από τη 2η έως την 5η ημέρα της θεραπείας.
- Για παιδιά άνω των πέντε ετών, η δόση συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του παιδιού. Την πρώτη ημέρα της θεραπείας, χρησιμοποιείται με ρυθμό 10 mg / kg σωματικού βάρους, τις επόμενες ημέρες, 5 mg / kg σωματικού βάρους.
Η λήψη αντιβακτηριακού παράγοντα αντενδείκνυται σε θηλάζουσες και έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των 5 ετών, άτομα με σοβαρή παθολογία του ήπατος (νεφρός) και δυσανεξία σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών.
Σπουδαίος!
Η λήψη αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή συχνών πονοκεφάλων, δυσπεψίας και απώλειας όρεξης, αυξημένης χολερυθρίνης και ουρίας.
Το κόστος του φαρμάκου ποικίλλει ανάλογα με τη δοσολογία και τον αριθμό των δισκίων (κάψουλες) στο εύρος των 65-110 ρούβλια.
Η αζιθρομυκίνη συνταγογραφήθηκε στον γιο του μετά από δάγκωμα τσιμπούρι πριν ακόμη ληφθούν τα αποτελέσματα της δοκιμής. Πίναμε το αντιβιοτικό σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, περάσαμε την ανάλυση - όλα είναι φυσιολογικά.
Olesya, Uman
Άθροισμα
Ένα άλλο αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης από την ομάδα των μακρολιδίων, με βάση την αζιθρομυκίνη. Παρουσιάζεται σε μορφή κάψουλων σκληρής ζελατίνης που περιέχουν κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη. Η σύνθεση έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες, λόγω των οποίων είναι αποτελεσματική:
- με μολύνσεις από κρότωνες (νόσος του Lyme).
- μολυσμένες δερματώσεις
- στη θεραπεία των οργάνων ΩΡΛ και της φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος.
Διατίθεται σε μορφή δισκίων και σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων.
Το φάρμακο συνιστάται για χρήση σε ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 45 κιλών. Με μετανάστες τσιμπούρι και ερύθημα, η συνολική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 γραμμάρια. Την 1η ημέρα, λαμβάνονται 4 κάψουλες κάθε φορά (1 g), και στη συνέχεια 2 κάψουλες κάθε φορά (500 mg κάθε μέρα).
Σπουδαίος!
Όταν χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακό παράγοντα, είναι πιθανές παρενέργειες, οι οποίες εκφράζονται με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, μετεωρισμού, αλλεργικής αντίδρασης και αύξησης της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων.
Η σύνθεση αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, την υπερευαισθησία στην αζιθρομυκίνη, την ερυθρομυκίνη και άλλα συστατικά μακρολιδίου του φαρμάκου.
Το κόστος συσκευασίας 6 καψουλών των 250 mg το καθένα ανέρχεται σε 460 ρούβλια.
Τετρακυκλίνη
Τετρακυκλίνη για τσιμπήματα
Αντιβιοτικό της ομάδας τετρακυκλινών με βακτηριοστατική δράση.
Το φάρμακο που βασίζεται στην υδροχλωρική τετρακυκλίνη είναι αποτελεσματικό έναντι διαφόρων gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών, rickettsia, spirochetes, leptospira και άλλων ιών.
Η τετρακυκλίνη μπορεί να αγοραστεί με τη μορφή δισκίων, σακχαρόπηκτων, κοκκίων από τα οποία παρασκευάζεται σιρόπι και εναιωρημάτων για στοματική χορήγηση.
Για καλύτερη απορρόφηση, το φάρμακο λαμβάνεται 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά το γεύμα με άφθονο νερό.Για ενήλικες ασθενείς και παιδιά από 12 ετών, η ημερήσια δόση τετρακυκλίνης είναι 2 δισκία (2 g).
Σπουδαίος!
Ως ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, δυσπεπτικά συμπτώματα, βλάβη στα νεφρά και το ήπαρ, δυσβολία, χρωματισμός του δέρματος και αλλαγές στους βλεννογόνους.
Η τιμή των 20 δισκίων Τετρακυκλίνη (100 mg) είναι περίπου 60 ρούβλια.
Αποφάσισα να πιω μόνοι μου το αντιβιοτικό, αφού ανακάλυψα τσιμπούρι. Ωστόσο, η τετρακυκλίνη προκάλεσε σοβαρή πεπτική διαταραχή σε μένα. Τότε πάλεψα με αυτό το πρόβλημα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για το τι και πώς να πάρετε σε τέτοιες καταστάσεις.
Ποια είναι η ιδανική δόση της δοξυκυκλίνης;
Όταν δαγκώνεται από τσιμπούρι, υπάρχει κίνδυνος να συρρικνωθεί μπορρελίωση ή ασθένεια Lyme. Πρόκειται για μια ασθένεια που αποτελεί πραγματικό κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Στις ανεπτυγμένες χώρες, αφού ένα σημάδι δαγκώματος ή ένα τσιμπούρι βρεθεί στο δέρμα τους, ένα άτομο ζητά ιατρική βοήθεια. Το τσιμπούρι αφαιρείται, ένα δείγμα λαμβάνεται από το σημείο του δαγκώματος, το οποίο εξετάζεται για borrelia. Εάν ένα άτομο κατάφερε να αποθηκεύσει το ίδιο το τσιμπούρι ή μεγάλα θραύσματα του σώματός του, το ίδιο το τσιμπούρι θα εξεταστεί. Αυτό θα βοηθήσει τον ασθενή να αποφύγει δυσάρεστες εξετάσεις.
Το φάρμακο διανέμεται με ιατρική συνταγή
Σε περίπτωση που το θύμα έχει σημάδια της νόσου, πραγματοποιείται εξέταση αίματος, μελέτη του ενδοαρθρικού υγρού και παρακέντηση του νωτιαίου μυελού.
Βάσει αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να μάθει εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί η δοξυκυκλίνη. Μερικά τσιμπούρια δεν μολύνουν ένα δαγκωμένο άτομο με κάτι επικίνδυνο, μερικά από αυτά δεν ανήκουν στο είδος που μεταδίδει μπορρελίωση. Τι συμβαίνει στη Ρωσία; Μερικοί πολίτες απλά δεν ζητούν βοήθεια, αφαιρούν τα τσιμπούρια χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους και δεν πραγματοποιούν την πρόληψη της νόσου του Lyme. Ένα άλλο μέρος πηγαίνει σε ένα ιατρικό ίδρυμα, όπου αντιμετωπίζει την ανικανότητα του ιατρικού προσωπικού. Οι γιατροί συνταγογραφούν έναν τόσο ισχυρό παράγοντα όπως η δοξυκυκλίνη, χωρίς προκαταρκτική έρευνα, κανείς δεν πρόκειται να ερευνήσει τον ασθενή ή το πιθανώς μολυσμένο τσιμπούρι.
Η δοξυκυκλίνη έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα εφαρμογών, επηρεάζει πολλούς μικροοργανισμούς. Η αβάσιμη χρήση της δοξυκυκλίνης έχει κακή επίδραση στη γαστρεντερική μικροχλωρίδα, ειδικά στα παιδιά, ειδικά εάν υπάρχει τάση για εντερική δυσβολία. Στη διεθνή ιατρική κοινότητα, συνηθίζεται η έναρξη της προφυλακτικής δόσης δοξυκυκλίνης εντός των πρώτων 72 ωρών μετά από μια πιθανή λοίμωξη, δηλαδή, ο ασθενής έχει τρεις ημέρες για να φροντίσει την υγεία του. Μετά από αυτήν την περίοδο, απαιτείται ο διορισμός άλλων φαρμάκων. Στη ρωσική πρακτική, υπάρχει μια τυπική κατάσταση όταν τα θύματα πηγαίνουν στο γιατρό μια εβδομάδα, 2 εβδομάδες και ακόμη και ένα μήνα μετά το δάγκωμα. Και ο γιατρός συνταγογραφεί τη δοξυκυκλίνη, σαν να είναι αυτό το φάρμακο ικανό να κάνει ένα θαύμα. Στην πραγματικότητα, ο κύριος σκοπός της δοξυκυκλίνης είναι η πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου και όχι η εξάλειψη της πλήρους κλίμακας βλάβης στο νευρικό σύστημα, στις αρθρώσεις και στην καρδιά.
Φαρμακευτικά παρασκευάσματα για τσιμπήματα τσιμπουριών
Τα φάρμακα για τσιμπήματα χωρίζονται σε διάφορους τομείς:
- Αποτοξίνωση. Αυτά είναι φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη των τοξινών και στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων κυττάρων, καθώς και στην πρόληψη της εισόδου επιβλαβών ουσιών στο αίμα. Ως θεραπεία, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε Atoxil, Albumin και να πίνετε περισσότερα υγρά.
- Αντιβακτηριακό. Εάν το ανθρώπινο δέρμα επηρεάστηκε από τσιμπήματα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη ή αμοξικιλλίνη. Η πενικιλλίνη, η αμπικιλλίνη ή η κεφτριαξόνη μπορεί να συνταγογραφούνται για ψυχικές διαταραχές, καρδιακά προβλήματα και αρθρώσεις των αρθρώσεων.Εάν υπάρχει ατομική δυσανεξία σε όλα τα αναφερόμενα φάρμακα, επιλέγονται μακρολίδες - μία από τις πιο συχνές είναι η Ερυθρομυκίνη.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - μειώνουν τη θερμοκρασία του σώματος, ανακουφίζουν τον πόνο και καταστέλλουν τη φλεγμονή. Αυτά είναι Indomethacin, Naproxen, Nurofen μπορεί να συνιστάται για παιδιά.
- Ανοσοδιέγερση, βελτίωση της κατάστασης των φυσικών άμυνας του σώματος. Αυτό περιλαμβάνει κεφάλαια όπως το Immunal, το Timogen ή το Imudon. Επίσης, για γενική βελτίωση της υγείας, είναι απαραίτητο οι ασθενείς να πίνουν βιταμίνες Α, Β, Ε. Για την ομαλοποίηση της συναισθηματικής κατάστασης, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει τη λήψη ηρεμιστικών.
- Αντιαλλεργικά φάρμακα, εάν εμφανιστεί ευερέθιστη αντίδραση στο δάγκωμα: Suprastin, Allergodil ή Claritin.
Διαβάστε επίσης:
Θεραπεία τσιμπήματα τσιμπουριών με δοξυκυκλίνη, σημαντικά σημεία
Για την καταστολή των φλεγμονωδών διεργασιών στις αρθρώσεις και την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος, συνιστάται φυσιοθεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει ηλεκτροφόρηση, ακτινοβολία υπεριώδους ακτινοβολίας, θεραπεία μαγνητικού πεδίου, επαγγελματικό θεραπευτικό μασάζ και θεραπεία παραφίνης.
Τις περισσότερες φορές, η δοξυκυκλίνη συνταγογραφείται ως αντιβιοτικό για ένα δάγκωμα τσιμπούρι.
Πώς να πάρετε σωστά τη δοξυκυκλίνη;
Για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα, πρέπει να πάρετε τη μέση ημερήσια δόση κάθε φορά ή να τη διαιρέσετε 2 φορές με ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των δόσεων. Μικρότερα τμήματα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Για να ελαχιστοποιήσετε τη βλάβη στην εντερική μικροχλωρίδα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τη δοξυκυκλίνη μετά από ένα γεύμα. Κατά τη διάρκεια της προληπτικής θεραπείας, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά. Πρέπει να πίνετε το φάρμακο μόνο με πόσιμο νερό, μην χρησιμοποιείτε σούπα, ζελέ, ποτό φρούτων, χυμό, αλκοόλ ή άλλα ποτά για αυτούς τους σκοπούς. Δεδομένου ότι η δοξυκυκλίνη αλληλεπιδρά με το ασβέστιο, για να πάρετε τα οφέλη από τη λήψη του, δεν μπορείτε να πίνετε τα δισκία με γάλα, κεφίρ, ζυμωμένο ψημένο γάλα και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τι μπορεί να γίνει για την προστασία των εντέρων από τις αρνητικές επιπτώσεις της δοξυκυκλίνης:
- Μην παίρνετε αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή κατά τη διάρκεια του αντιβιοτικού.
- εξαιρέστε προσωρινά από τη διατροφή όλα τα τρόφιμα που ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο, δηλαδή ξινά φρούτα, μπαχαρικά, μπαχαρικά, τζίντζερ, σκόρδο και κρεμμύδια, ξινές σάλτσες και τοματοπολτός.
- Μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα δοξυκυκλίνη και φάρμακα με τα οποία εισέρχεται σε ενεργή αλληλεπίδραση, συμπεριλαμβανομένων των συμπλοκών βιταμινών.
- Πάρτε προβιοτικά ή πρεβιοτικά στο τέλος του μαθήματος.
- εισαγάγετε πραγματικό ζωντανό γιαούρτι στη διατροφή μετά το τέλος της πρόσληψης.
Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια των αντιβιοτικών
Δεδομένου ότι είναι φυσικά πολύ δύσκολο για ορισμένα άτομα να απέχουν από το αλκοόλ ακόμη και για 10 ημέρες, θα πρέπει να λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι η ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ και βακτηριοστατικών, που περιλαμβάνουν τη δοξυκυκλίνη, καταστρέφει σχεδόν εντελώς τη θετική επίδραση της χρήσης ναρκωτικών. Η τοξική επίδραση του αλκοόλ σε ένα άτομο αυξάνεται, ως αποτέλεσμα της οποίας η μέθη εμφανίζεται ταχύτερα, διαρκεί περισσότερο και στη συνέχεια καταλήγει σε μια οδυνηρή και επώδυνη απόλυση. Συχνά, ενώ παίρνετε αλκοολούχα ποτά και δοξυκυκλίνη, παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:
- κάνει εμετό ένα άτομο ανεξέλεγκτα.
- υπάρχει μια ξαφνική και ανεξέλεγκτη διαταραχή των κοπράνων, διάρροια.
- Ο συντονισμός των κινήσεων και ο έλεγχος της θέσης του σώματος στο διάστημα διαταράσσονται.
- υπάρχει ένας σπασμωδικός πονοκέφαλος μεγάλης έντασης.
Η σοβαρή δηλητηρίαση από αλκοόλ κατά τη διάρκεια της δοξυκυκλίνης αυξάνει την πιθανότητα παθολογικής ηπατικής βλάβης και μπορεί να αναπτυχθεί αντιδραστική ηπατίτιδα. Εάν ένα άτομο δεν επιθυμεί να απέχει από το αλκοόλ, τότε για να μειώσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, μπορεί να καταναλωθεί το νωρίτερο 35 ώρες μετά την τελευταία δόση δοξυκυκλίνης.Τα άτομα που καπνίζουν σε τακτική βάση έχουν μια αλλαγή στο μεταβολισμό σε σύγκριση με ένα άτομο χωρίς χημικό εθισμό. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή μιας δοσολογίας. Συνήθως, στους καπνιστές συνταγογραφείται αυξημένη δόση δοξυκυκλίνης για να επιτευχθεί προληπτικό αποτέλεσμα από τη λήψη.
ΔΙΑΛΟΓΕΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΟΒΑΣΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ
Σε ασθενείς με βρολίωση και επιπλοκές του καρδιαγγειακού συστήματος, αλλά χωρίς καρδιακό αποκλεισμό υψηλής ποιότητας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από του στόματος. Η νοσηλεία, η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης και ο διορισμός της αντιβιοτικής θεραπείας με έγχυση ενδείκνυται για ασθενείς με πόνο στις αρθρώσεις, συγκοπή, δύσπνοια, κολποκοιλιακό βαθμό II ή III ή AV block I βαθμό με διάστημα PR ≥ 300 χιλιοστά του δευτερολέπτου. Εάν ο βαθμός του μπλοκ AV είναι υψηλός, συνιστάται ένας προσωρινός βηματοδότης.
Η θεραπεία για αρθρίτιδα που σχετίζεται με μπορρελίωση εξαρτάται από τον τύπο και την έκταση της λοίμωξης:
- Σε άτομα με αρθρίτιδα Lyme χορηγείται από του στόματος αντιβιοτικά, όπως δοξυκυκλίνη, αμοξικιλλίνη ή κεφουροξίμη για 28 ημέρες και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ως επικουρικά για την ανακούφιση της κατάστασης
- Για επαναλαμβανόμενο ή χρόνιο οίδημα των αρθρώσεων, συνταγογραφούνται επιπλέον 4 εβδομάδες από του στόματος (κατά προτίμηση) ή 2-4 εβδομάδες παρεντερικής αντιβιοτικής θεραπείας.
Για την ανθεκτική στα αντιβιοτικά Lyme αρθρίτιδα, έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς αρθροσκοπική συνανοκτομή. Υπάρχουν επίσης αναφορές για την επιτυχή χρήση μεμονωμένων ενδοαρθρικών ενέσεων κορτικοστεροειδών, συστημικής χορήγησης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή αντιρευματικών φαρμάκων (για παράδειγμα, υδροξυχλωροκίνη) σε ασθενείς με αντιβιοτική-ανθεκτική στη φλεγμονώδη αρθρίτιδα (τέτοια θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη κατάλληλων ειδικών).
Τι είναι η νόσος του Lyme;
Πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια από την ανάπτυξη που βοηθά η δοξυκυκλίνη; Είναι επιτακτική ανάγκη να πάρετε το φάρμακο, τηρώντας τη δοσολογία και διατηρώντας την πλήρη πορεία. Δεν πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε μόνοι σας μέχρι τη στιγμή που συνιστάται από τον θεράποντα ιατρό. Η νόσος του Lyme έχει την ακόλουθη εικόνα:
- ένα άτομο δαγκώνεται από τσιμπούρι ή άλλο φορέα νόσου που προκαλεί ασθένειες.
- μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα μέσω της περιοχής δαγκώματος?
- ένα κόκκινο σημείο σχηματίζεται στο δέρμα γύρω από το δάγκωμα, το οποίο αυξάνεται σε μέγεθος.
- Το Borrelia είναι πανταχού παρόν σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας το κεντρικό νευρικό σύστημα, τον εγκέφαλο, την καρδιά και άλλα όργανα.
- το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να αντιδρά έντονα στην εισβολή ξένων παραγόντων.
- το άτομο λαμβάνει σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις, η φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς διαταράσσεται, το νευρικό σύστημα υποφέρει.
Ως αποτέλεσμα, το θύμα λαμβάνει είτε αναπηρία είτε θάνατο. Με θεραπεία χαμηλής ποιότητας ή απουσία ιατρικής περίθαλψης, η Borrelia μπορεί να εγκατασταθεί σταθερά στο σώμα και να υπάρχει στο λεμφικό σύστημα για περισσότερα από 10 χρόνια, προκαλώντας περιοδικά μια επιδείνωση της νόσου του Lyme.
Ασθένειες που φέρουν τσιμπούρια
Οι μολύνσεις με κρότωνες ανήκουν σε μια ειδική ομάδα μολύνσεων που φέρουν κρότωνες. Αυτά τα έντομα μπορεί να είναι φορείς ή ενδιάμεσοι ξενιστές ιογενούς εγκεφαλίτιδας, borrelia, rickettsia, μερικών παρασίτων, καθώς και ορισμένων άλλων ιών και πρωτόζωων.
Η νόσος του Lyme
Οι περισσότερες λοιμώξεις που μπορούν να μεταδοθούν από έντομα συνήθως δεν προκαλούν μόλυνση λόγω του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, μέρος των παθογόνων σε σχεδόν το 100% των περιπτώσεων εισέρχονται στο σώμα, ας καταλάβουμε ποια είναι τα πιο επικίνδυνα.
Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι όλα τα τσιμπούρια μολυσμένα με εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από τσιμπούρι, αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό για δασικές περιοχές όπου τα έντομα συναντούν φυσικούς εκπροσώπους της πανίδας. Επίσης, δεν μπορεί κάθε περίπτωση να προκαλέσει νόσο του Lyme.
Ποιες ασθένειες είναι οι μολυσματικές λοιμώξεις:
- typhus και υποτροπιάζουσα τυφοφόρος
- tularemia;
- babesiosis;
- ερχίχωση;
- αιμορραγικός πυρετός
- Νόσος Tsutsugamushi;
- rickettsiosis;
- πυρετός
- Πυρετός της Μασσαλίας και άλλοι.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Συνιστάται να αποφεύγετε την ταυτόχρονη χρήση της δοξυκυκλίνης με φάρμακα των ακόλουθων κατηγοριών και τύπων:
- που περιέχουν στη σύνθεσή τους ασβέστιο, κάλιο, μαγνήσιο, ενώσεις σιδήρου και άλλα μέταλλα προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός αδρανών χηλικών ενώσεων ·
- βαρβιτουρικά (με κοινή θεραπεία, το επίπεδο της δοξυκυκλίνης μειώνεται στο αίμα του ασθενούς).
- φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης, δεδομένου ότι είναι ανταγωνιστές της βακτηριοστατικής δοξυκυκλίνης.
- που περιέχει ρετινόλη (υπάρχει κίνδυνος αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης).
- από του στόματος αντισυλληπτικά (η δοξυκυκλίνη μειώνει την επίδραση αυτών των φαρμάκων).
Οι ασθενείς στους οποίους χορηγείται αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να ενημερώνουν το γιατρό τους ότι λαμβάνουν άλλα φάρμακα παράλληλα.
Φαρμακοκινητική
Η δοξυκυκλίνη για ένα τσιμπήμα τσιμπούρι είναι πιο αποτελεσματική εάν λαμβάνεται τις πρώτες 1-2 ημέρες μετά από επίθεση από παράσιτο που πιπιλίζει το αίμα. Αυτό ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο προσβολής από τον οργανισμό με επικίνδυνες λοιμώξεις. Μετά τη λήψη της κάψουλας Doxycycline και τη διάλυση του προστατευτικού της κελύφους, η δραστική ουσία του φαρμάκου απελευθερώνεται.
Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα στο εντερικό τοίχωμα, κορεσμό της κυκλοφορίας του αίματος. Η δοξυκυκλίνη χαρακτηρίζεται από ταχεία απορρόφηση και αργή διαδικασία απομάκρυνσης. Αυτό είναι ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό αυτού του φαρμάκου μεταξύ όλων των αντιβιοτικών τετρακυκλίνης.
Η δραστική ουσία δοξυκυκλίνη δεσμεύει το 80-90% στις πρωτεΐνες του ορού και κατανέμεται γρήγορα σε όλα τα σωματικά υγρά. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής ή κατανάλωσης διαφόρων ποτών δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης του φαρμάκου.
Ανάλογα με τη δοσολογία του φαρμάκου, η θεραπευτική του συγκέντρωση παραμένει στο αίμα για 18-24 ώρες. Η συγκέντρωση της δοξυκυκλίνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι 10-25%. Ο μεταβολισμός του φαρμάκου συμβαίνει στους ιστούς του ήπατος.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής των δραστικών και βοηθητικών ουσιών του φαρμάκου κυμαίνεται από 12 έως 22 ώρες, ανάλογα με τη θεραπευτική δόση που ελήφθη την προηγούμενη ημέρα. Περίπου το 60% του φαρμάκου χρησιμοποιείται από το σώμα ως μέρος των περιττωμάτων.
Ένα άλλο 40% των συστατικών της δοξυκυκλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά μαζί με τα ούρα. Κατά τη διάρκεια της ημίσειας ζωής του αντιβιοτικού, δημιουργείται ένα πρόσθετο φορτίο στους ιστούς του ήπατος και των νεφρών στους μεταβολίτες. Αυτό το φαρμακοκινητικό χαρακτηριστικό της δοξυκυκλίνης πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε άτομα που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες αυτών των οργάνων.
Υπερβολική δόση
Κατά τη διάρκεια υπερβολικής δόσης δοξυκυκλίνης, αναπτύσσονται σημάδια οξείας δηλητηρίασης από το σώμα.
Ο ασθενής μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ναυτία και έμετος;
- Ισχυρός πονοκέφαλος
- μια διαταραχή της εντερικής κίνησης, η οποία συνήθως συνοδεύεται από διάρροια.
- σωματική αδυναμία
- πόνος στο στομάχι και στο δεξιό υποχόνδριο.
- κίτρινο χρώμα του δέρματος (αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός κρίσιμου φορτίου στον ηπατικό ιστό)
- απώλεια συνείδησης, εάν μια μεγάλη ποσότητα του φαρμάκου χρησιμοποιήθηκε σκόπιμα και ο ασθενής έχει σοβαρή δηλητηρίαση από το φάρμακο στο σώμα.
- εκδήλωση διαφόρων ειδών αλλεργικών αντιδράσεων.
Η θεραπεία υπερδοσολογίας με δοξυκυκλίνη είναι συμπτωματική. Ο καθαρισμός αίματος με αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματικός. Ο ασθενής συνταγογραφείται ροφητικά για λήψη φαρμάκων, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, συνταγογραφούνται σταγονόμετρα με γλυκόζη και αλατούχο διάλυμα για την αναπλήρωση του χαμένου υγρού.