Malaria on salakavala tauti, joka tappaa miljoonia ihmisiä vuosittain. Huolimatta tehokkaiden lääkkeiden olemassaolosta taudin hoito ei ole helppo tehtävä. Tosiasia on, että infektion aiheuttaja on loinen mikro-organismi malaria plasmodium. Hänen kehitysjakso on melko monimutkainen. Tästä syystä tauti voi edetä piilevässä, kroonisessa tai akuutissa muodossa, ja sillä voi olla myös uusiutumisia.
Julkaisussa haluaisin puhua siitä, kuka on malaria plasmodiumin välituote ja pääisäntä. Harkitsemme myös taudin aiheuttajan lisääntymisen ominaisuuksia, sen elinkaarta.
Malarian plasmodiumin rakenne ja infektioreitit
Malaria tai suonkuume johtuu erityyppisistä alkueläimistä. Plasmodiumin rakenteen ja jakautumisen piirteet antavat sen tunkeutua helposti ihmisten punasoluihin.
Plasmodiaa kantavat naaraspuoliset Anopheles-hyttyset. Hyttyset saavat tartunnan, kun malariapotilas tai isäntä puree ne. Parasiittisen hyttynen syljeneste sisältää itiöitä. Ihmiskeho on Plasmodiumin väli-isäntä.
Taudinaiheuttajan leviämisreitti on läpäisevä. Tämä tarkoittaa, että malariainfektio tarttuu hyönteisten puremiin.
Lisäksi plasmodium voidaan siirtää istukan kautta raskaana olevalta äidiltä lapselle ja verensiirroilla.
Pää- ja väli-isännän rooli sykleissä
Parasiittisen elämänmuodon kuvaamiseksi kolme käsitettä ovat erittäin tärkeitä: pää-, väli- ja säiliöisäntä.
Loisen pääisäntä on laji, jossa seksuaalinen lisääntyminen tapahtuu. Tässä mies- ja naispuoliset henkilöt parittelevat, mikä johtaa yksilöön, jolla on erilainen genotyyppi. Lopullinen isäntä on myös organismi, jossa hermafrodiittinen loinen sijaitsee. Loppujen lopuksi hedelmöitys tapahtuu edelleen, vaikka tämän prosessin tulos on kloonin ulkonäkö eikä geneettisesti uusi yksilö.
Väli-isäntä on organismi, jossa lisääntyminen tapahtuu aseksuaalisesti. Sitä tarvitaan toukkien määrän lisäämiseksi.
Säiliöisäntä on organismi, joka vain ruokkii ja sisältää loisen.
Nainen anopheles-hyttynen purema
Hyttys on Plasmodium-malarian pääisäntä, ja ihminen on välituote. Tällä loisella ei ole säiliöisäntää.
Pääomistajaa ei kuitenkaan voida pitää elinkaaren päälinkkinä. Pikemminkin tämä käsite tulisi tulkita ympäristöksi, jossa kehitysjakso päättyy.
Miksi malarian plasmodium tarvitsee ihmiskehon, jos sen pääasiallinen lisääntyminen tapahtuu hyttynen kehossa? Mikä on väli-isäntien yleinen merkitys?
Tämä selittyy väestön vakaan tilan muodostumisen ekologisilla laeilla. Yleensä loinen ei pyri tappamaan isäntänsä, koska silloin se menettää paitsi ruokalähteen myös mukavan elinympäristön. Tähän sääntöön on poikkeuksia, mutta ne ovat erittäin harvinaisia ja edustavat loisen hyvin kapeaa erikoistumista.
Malaria plasmodium tarvitsee ihmisiä yksilöiden määrän lisäämiseksi ei-seksuaalisessa kehitysvaiheessa. Plasmodium ei voinut saavuttaa tällaista määrää hyttynen kehossa.Yksi isäntä loisten maailmassa lisää sukupuuttoon liittyvää riskiä. Lopullisten ja välisten isäntien liian suuri keskinäinen riippuvuus lisää kuitenkin myös riskin tasoa. Parhaan vaihtoehdon on pitkään keksinyt evoluutio - tämä on siirtyminen loisuudesta symbioosiin. Malaria plasmodiumissa tällaista kehitysreittiä ei kuitenkaan ole vielä havaittu.
Missä Plasmodium Plasmodium elää: Anopheles-hyttynen ja sen elinympäristö
Kostea trooppinen ilmasto on optimaalinen Plasmodiumille. Näissä olosuhteissa Anopheles-hyttys elää. Malariakuume on hyvin yleistä trooppisissa maissa, Kaakkois-Aasiassa, Australiassa, Uudessa-Seelannissa, Papua-Uudessa-Guineassa, Keski- ja Latinalaisessa Amerikassa.
Vuosittain ilmoitetaan 300-450 miljoonaa uutta suonkuume-tapausta. 1-2% potilaista kuolee. Suuri määrä malariainfektiota sairastavista ihmisistä liittyy plasmodian resistenssiin malarialääkkeille ja hyttyskantajille - karkotteiden vaikutukselle. Huolimatta siitä, että Plasmodium-malaria kuuluu trooppisiin loisiin, ihmiset Euroopasta ja Venäjältä ovat saaneet siihen tartunnan. Tämä ilmiö liittyy jatkuvaan muuttoliikkeeseen ja matkailuun.
Mikro-organismin yleiset ominaisuudet
Plasmodium edustaa primitiivisintä eläinryhmää - yksisoluisten tai alkueläinten subkingdomia. Niille on tunnusomaista seuraavat merkit:
- keho koostuu yhdestä solusta, joka suorittaa koko organismin toiminnot;
- ytimen läsnäolo;
- tiheän soluseinän puute;
- liikkuminen erikoistuneiden rakenteiden avulla: silmä, pseudopodi, flagella;
- ruoansulatuskanavan ja supistuvien vakuolien läsnäolo;
- kaasunvaihto solun pinnan läpi;
- seksuaalinen ja seksuaalinen lisääntyminen.
Plasmodium-malaria kuuluu itiölajien tyyppiin ja edustaa alkueläinten alavaltiota, mikä johtaa loisten elämäntapaan. Tästä yksisoluisesta mikro-organismista tulee kuolemaan johtavan sairauden syy. Plasmodium, toisin kuin muut monisoluiset mikro-organismit, koostuu yhdestä solusta, joka kykenee hengittämään, liikkumaan, ruokkimaan ja lisääntymään.
Parasiittien erittämät toksiinit johtavat korkeaan kuumeeseen, jaksollisiin kuumeen iskuihin. Aikaväli, jonka jälkeen hyökkäys jatkuu, riippuu tyypistä. Tämä ajanjakso osuu punaisten verisolujen tuhoutumiseen, jotka kuljettavat happea koko kehossa. Anemian merkkejä esiintyy.
Jotkut malarian plasmodiatyypit voivat elää ympäristössä:
- kolmen päivän ajan aiheuttaen plasmodium vivax -tyyppistä malariaa (kehittyy ihmiskehossa yhdestä kolmeen viikkoon, joskus ensimmäisten merkkien ilmaantuminen voi alkaa kuuden kuukauden kuluttua);
- neljän päivän tyypin malaria-provokaattorit ovat malariaa (inkubointijakson kesto on yksi kuukausi);
- malarian kehitys tapahtuu trooppisissa maissa elävän falciparum-hyttysen puremisen seurauksena (itämisaika kestää 10-20 päivää);
- toinen kolmen päivän laji on ovaali (itämisaika kestää noin kaksi viikkoa);
- kahden päivän ikäinen tietolaji johtaa vakaviin seurauksiin.
Loinen tulee monin tavoin. Tärkein on Anopheles-hyttynen purema. Mutta on muitakin tapoja saada infektio, esimerkiksi verensiirto. Infektio voi levitä sikiöön raskauden aikana tai sairaan äidin synnytyksen aikana.
Plasmodium-malarian väli-isäntä on ihminen. Puremisen aikana vapautuu sylkeä, joka sisältää itiöitä. Heillä on kaareva, pitkänomainen runko, kooltaan noin 15 mikronia. Plasmodium-malarialla on suhteessa ihmisiin loisvaikutus.
Missä malaria plasmodium elää? Lämpö on välttämätöntä loisen kehittymiselle. Siksi taudin riski kasvaa maissa, joissa on lämmin ilmasto.Vaarallisimpina maina pidetään Brasiliaa, Vietnamia, Eurooppaa, Kolumbiaa. Punaisen ja Välimeren rannikolla voi olla Plasmodium-malarian infektio. Ukraina, Kazakstan, Georgia, Azerbaidžan eivät ole poikkeus. Löytyy Venäjällä ja Valkovenäjällä.
Malarian plasmodiumin syklin vaiheet esiintyvät aluksi naishyttysen kehossa - tämä on sporogony (sukupuolisen lisääntymisen aikana), loisten jatkokehitys jatkuu ihmisten veri- ja maksasoluissa.
Harkitse miltä plasmodiummalarian kehityssykli näyttää.
Plasmodium-malarian väli-isäntä on ihmiskeho.
Hyttyistä ihmisiin
Naarashyttynen on malaria plasmodiumin kantaja ja pääisäntä. Hänen kehossaan itiöt kehittyvät, puremisen aikana ne tunkeutuvat vereen, sitten ihmisen maksan soluihin sekä punasoluihin.
Kaksi peräkkäistä parasiittien kehitysvaihetta - skitsogonia (kudos ja erytrosyyttinen) tapahtuu ihmiskehossa, jossa tapahtuu malarian plasmodiumin aseksuaalista lisääntymistä, minkä seurauksena muodostuu merozoitoja.
Mitä tapahtuu tässä kehitysvaiheessa:
- loiset tartuttavat maksasoluja ja verisuonten limakalvoja;
- tuhota punasoluja, varastaa ravinteita;
- moninkertaistaa - muodosta jopa 20 uutta merosoitia;
- muodostavat sukuelinten gamontin, joka myöhemmin pääsee naaraspuolisten hyttysten mahaan.
Ihmisistä hyttysiin
Uusista hyttyistä tulee malarian kantajia, kun henkilö puree sen, jonka veri sisältää plasmodium-sukusoluja (gamont). Kehityssykli jatkuu:
- hyönteisen vatsassa malaria plasmodiat hedelmöittyvät, kehittyvät;
- siellä on heidän massatuotanto;
- hyttysen puree henkilöä uudelleen tartuttamalla hänet plasmodiumilla;
- sitä seuraa leviäminen ihmiskehon kudosten läpi.
Tuloksena on punasolujen tuhoutuminen, mikä johtaa heikentäviin malarian jaksoihin.
1. Niveljalkaisilla on heteronominen kehon segmentointi, mikä tarkoittaa, että kehon eri osissa segmenteillä on erilainen rakenne. Samankaltaisten segmenttien ryhmät erotetaan kehon erityisosiksi (tagma). Yleensä on kolme osaa: pää, rinta ja vatsa. Rungon osat voivat sulautua toisiinsa.
Niveljalkaisten rungon muodostavien segmenttien määrä vaihtelee järjestelmällisissä ryhmissä. Segmentit voivat sulautua toisiinsa, ja taipumuksella vähentää vartalosegmenttien määrää. Pään osan segmenttien vakituin lukumäärä, joka koostuu pään lohkosta eli akronista ja neljästä seuraavasta segmentistä. Rinta ja erityisesti vatsa ovat vaihtelevampia segmenttien lukumäärän suhteen. Runko päättyy peräaukkoon - telson.
2. Niveljalkaisten raajat koostuvat useista segmenteistä, jotka on liitetty liikkuvasti kehoon nivelten avulla. Eri osioissa sijaitsevat raajat erikoistuvat usein suorittamaan erilaisia toimintoja - ruoan nappaaminen ja pilkkominen, liikkuminen, hengitys ja muut. Vatsan segmenttien raajat häviävät monista niveljalkaisista.
3. Niveljalkaisten runko on peitetty kitiinisellä kynsinauhalla, joka muodostaa ulomman luuston. Se erottaa kovat levyt - skleriitit ja pehmeät kalvot niiden yhdistämisen vuoksi. Kummassakin kehon segmentissä on neljä skleriittiä: selkälaatta, tergite, sijaitsee selkäpuolella, vatsalevy tai sternite sijaitsee ventraalisesti ja sivulevyt sijaitsevat niiden välissä olevilla sivuilla.
Kynsinauhalla on monimutkainen koostumus: se sisältää lipidejä, proteiineja ja kitiiniä - kemiallisesti stabiilia typpipitoista orgaanista elastista ainetta. Kynsinauhojen kovettuminen johtuu siitä, että kitiini voidaan kyllästää hiilihapolla kalkilla (esimerkiksi äyriäisissä ja tuhatjalkaisilla) tai kovettuneilla proteiineilla (hämähäkit, hyönteiset).
Niveljalkaisten kasvuun liittyy molting, joka liittyy kovan ulkoisen luuston läsnäoloon.Vanha kynsinauha irtoaa ajoittain ja ihon epiteeli erittää uuden pehmeän kynsinauhan. Tämän lyhyen ajanjakson aikana niveljalkaisten ruumiin koko kasvaa. Kun kynsinauha on kovettunut, eläin säilyttää ruumiinsa seuraavaan molttiin asti.
Suosittelemme, että tutustut: Lääkkeet syyhy nimi
Joissakin niveljalkaisissa paitsi kehon sisäosat, myös osa suolistosta, sukuelinten kanavista ja muista elimistä on vuorattu kynsinauhoilla. Tämä sulkee pois silmänkehityksen mahdollisuuden ja siksi niveljalkaisten kehossa ei ole sileää epiteeliä.
4. Niveljalkaisten lihaksia edustavat erilliset lihaskimput. Lihaksilla on juovainen rakenne ja ne kiinnittyvät ulkoiseen luurankoon.
5. Kaikkien niveljalkaisten ruumiinontelo on sekalaista alkuperää. Alkionkehityksen aikana heihin muodostuu toissijainen ontelo - koko. Myöhemmin koelomipussien seinät tuhoutuvat ja koelomiset ontelot sulautuvat toisiinsa ja primaarisen ruumiinontelon jäännöksiin. Täten muodostuu sekoitettu ruumiinontelo tai mixocele, jossa sisäelimet sijaitsevat.
6. Niveljalkaisten ruoansulatuskanava koostuu kolmesta osasta: etu-, keski- ja takasuolet. Suolen etu- ja takaosat on vuorattu kynsinauhoilla. On rauhasia, jotka erittävät ruoansulatusentsyymejä.
7. Niveljalkaisten verenkiertoelimistö ei ole suljettu: on olemassa pääverisuonia - aortta ja valtimoita, joista hemolymfa virtaa kehon onteloon ja pesee sisäelimet. Sitten se tulee taas verisuoniin ja sydämeen.
Niveljalkaisten hemolymfi vastaa osittain todellista verta ja osittain koelomista nestettä. Hemolymfan toiminnot vastaavat periaatteessa verta.
8. Niveljalkaisten hengityselimet ovat erilaisia ja vastaavat elinympäristöään. Veden hengityselimet, kidukset, ovat osittain tai kokonaan modifioituja raajoja. Maanpäällisten muotojen hengityselimet, keuhkot, edustavat myös modifioituja raajoja. Korkeammissa niveljalkaisissa hengityselimet ovat henkitorvi.
9. Hermosto koostuu pariksi liitetyistä aivoista, periofaryngeaalisesta hermorenkaasta ja vatsan hermoketjusta. Aivot koostuvat pääasiassa kolmesta jaosta: protocerebrum, deutocerebrum ja tritocerebrum. Joskus on vatsan hermoketjun ganglioiden fuusio ja suurten hermosolmujen muodostuminen.
10. Niveljalkaisten erittymisjärjestelmää edustavat modifioidut kokonaiset tuotteet - koksi-rauhaset tai erityiset elimet, jotka syntyivät niveljalkaisten tyypin sisällä ja joita kutsutaan malpighian-aluksiksi.
11. Niveljalkaiset ovat kaksosia eläimiä, jotka lisääntyvät seksuaalisesti. Yleensä miehet ja naiset ovat morfologisesti erilaisia, seksuaalinen dimorfismi paljastuu. Niveljalkaisten kehitys voi olla suoraa tai metamorfoosia (täydellinen tai epätäydellinen).
Kun malariasta kärsivän veri imetään, malarian plasmodiat, jotka ovat eri kehitysvaiheissa, pääsevät hyttynen kehoon, mutta vain gamont (epäkypsä seksuaalinen muoto) kehittyy edelleen. Kaikki muut Plasmodia kuolevat. Hyttynen vatsassa malaria plasmodia kulkee vaikean polun.
Kuva. 6. Malarian plasmodiumin kehitysjakso hyttynen kehossa. Nainen sukusolu (17). Miespuolisen sukusolun muodostuminen (18). Lannoitus (19). Ookineta (21). Oosystin kehitys (22 ja 23). Sporotsoitien vapautuminen oosystasta (24). Sporotsoitit malariahyttysen sylkirauhasessa (25).
Malaria plasmodian tyypit
Eri plasmodiummalaria aiheuttaa paroksismaalisen kuumeen klassisen muodon. Kliinisesti ne eroavat taudin vakavuudesta ja kestosta. Voit määrittää loisen tyypin laboratoriossa - tämä menetelmä on informatiivisempi.
- Plasmodium vivax on malaarinen 3 päivän kuumeen aiheuttaja.
- Plasmodium malariae aiheuttaa neljän päivän suonkuume.
- Plasmodium falciparum on trooppisen malarian aiheuttaja.
- Plasmodium ovale - soikean malarian aiheuttaja (samanlainen kuin kolmen päivän).
Kaikki neljä malariainfektiotyyppiä ovat hyttysiä, ja ne ovat vaarallisia ihmisille.
Lopullinen isäntä
Plasmodium-malarian kehitysjakso jatkuu hyttynen kehossa. Se tarttuu loiseen, kun malaria sairastavat ihmiset purevat sitä. Hyttynen on viimeinen isäntä, koska se tuottaa vaarallisia soluja seksuaalisesti.
Puraessa punasolujen gametosyytit pääsevät hyttynen verenkiertoon. Täällä ne muuttuvat täysimittaisiksi sukusoluiksi. Lannoitusprosessi tapahtuu hyönteisen suolistossa. Tämän seurauksena muodostuu lukuisia loisen liikkuvia soluja.
Lisäksi Plasmodium-malarian elinkaari toistaa itseään. Sen solut kerääntyvät hyttynen sylkirauhasiin ja purettuaan putoavat jälleen ihmisen verenkiertoon.
Plasmodium-malarian elinkaari
Jotta sykli tapahtuisi, pää- ja väli-isännän läsnäolo on välttämätöntä.
Kypsyminen sisältää kaksi vaihetta: aseksuaalisen (skitsogony) ja seksuaalisen (sporogony). Sporozoitit ovat malariainfektioiden muotoja, joita hyttyssylki kuljettaa ihmisen verenkiertoon. Aseksuaalinen vaihe tapahtuu ihmiskehossa, ja seksuaalinen vaihe tapahtuu hyönteisen veressä.
Plasmodium-malarian kehitysjakso on ainutlaatuinen biologinen ilmiö.
Schizogony
Schizogony edeltää plasmodian seksuaalista lisääntymistä. Aseksuaalivaiheessa erotetaan kolme vaihetta: punasolujen ulkopuolinen, erytrosyyttinen ja gametogoninen vaihe. Myös plasmodian kehitysvaiheessa vivax ja soikea erottavat lisäjakson, ns. Lepotilan. Heidän itiöt voivat "nukkua" pitkään maksasoluissa. Tämä johtuu solujen kypsyyden heterogeenisuudesta.
Ekso-erytrosyyttinen skitsogonia
Sporotsoitit, jotka pääsevät ihmisen vereen hyönteisen puremana, tunkeutuvat maksaan suurella nopeudella. Sitten ne viedään maksasoluihin tuhoamatta niitä.
Maksasoluissa malarian plasmodiumin kehitysjakson ekstra-erytrosyyttinen vaihe alkaa. Näin ilmestyy uuden tyyppinen loinen - merotsoiitti, joka tuhoaa maksasolut ja pääsee taas verenkiertoon. Puolen tunnin kuluttua kudosmerozoosit tuodaan punasoluihin seuraavaan kypsymisvaiheeseen. Tämän vaiheen kesto on 7-15 päivää.
Lepotila
Pl. vivaxilla ja ovalella on hyvin erityinen elinkaari. Ne käyvät läpi bradysporotsoiittien vaiheen, joka sen jälkeen, kun se on viety hepatosyytteihin, siirtyy passiivisiin muotoihin - hypnozoites. Jälkimmäinen voi pysyä lepotilassa pitkään (kuudesta kuukaudesta).
Punasolujen skitsogonia
Merozoitien tunkeutumisen jälkeen punasoluihin plasmodium muuttuu ensin trophozoiiksi, schizontiksi ja sitten morulaksi. Punasolujen merotsoitit muodostuvat useista jakautumisista. Tämä vaihe toistuu syklisesti.
Erytrosyyttisen skitsogonian kesto Pl.malariaessa on kolme päivää, muilla lajeilla (Pl. Ovale, Pl. Vivax, Pl. Falciparum) - kaksi.
Tämä ominaisuus heijastuu malariakuumeen klinikalla.
Gametogony
Usean aseksuaalisen kehityksen syklin päätyttyä gametogony alkaa. Tämä vaihe päättyy hyttynen kehoon.
Sporogonia
Tartunnan saaneen henkilön puremana gammotit tulevat hyttynen vatsaan. Ne ovat plasmodiumin naispuolisia lisääntymissoluja. Tämän jälkeen gametosyytit alkavat muodostua.
Hyttysessä sukupuolisolut hedelmöitetään ja zygootit muodostuvat. Myöhemmin niistä saadaan oosyyttejä. Useiden mitoottisten jakautumisten kautta oosystat hankkivat uuden, erittäin tarttuvan muodon - sporotsoiitin. Ne muuttavat hyönteisten sylkirauhasiin, joissa he voivat oleskella useita kuukausia. Puremisen aikana itiöt pääsevät ensin hyönteisen suuhun ja sitten ihmiskehoon.
Koot malaria-kouristuksia
Ihmisen malarian taudinaiheuttajien elinkaari koostuu seuraavista vaiheista: hyttysten seksuaalinen lisääntyminen (sporogonia); aseksuaalinen lisääntyminen maksasoluissa (kudoksen skitsogonia); aseksuaalinen lisääntyminen punasoluissa (erytrosyyttinen skitsogony); seksuaalisten muotojen muodostuminen punasoluissa - gametosyyteissä.
Sporogonia
Malariaa tai loiskantajaa sairastavan potilaan nofeleiden kehossa gametosyytit pääsevät hyönteisen mahaan: makrogametosyytit (naaras) ja mikrogametosyytit (uros). Ydinlaitteen uudelleenjärjestelyn jälkeen makrogametosyytti muuttuu makrogameetiksi. Mikrogametosyytistä muodostuu 4-8 mikrogameettia.
Hyttynen vatsassa tapahtuu makrogameettien hedelmöittämistä mikrogameeteilla. Tuloksena on mobiili zygote nimeltä ookinete. Jälkimmäinen tunkeutuu mahalaukun seinämään ja sen ulkosivulle muodostuu oosysta.
Munasarjojen ytimet jakautuvat monta kertaa, minkä jälkeen oosystan sisällä muodostuu itiöitä - pitkänomaisia 11-15 mikronin pituisia fusiformisia kappaleita.
Oosystakalvo repeää ja itiöt pääsevät sylkirauhasiin. Hyttysen puremana itiöt pääsevät ihmiskehoon. Sporogonian kesto riippuu lämpötilasta. Lämpötilassa t ° alle 16 ° ei esiinny sporogoniaa.
Kudoksen skitsogonia
Plasmodium-malaria. Sporotsoiitit voivat olla ihmisveressä enintään tunnin. Tänä aikana ne tunkeutuvat maksan parenkyymin soluihin, joissa muodostuvat skitsontit. Niiden kehitystä on tutkittu yksityiskohtaisesti apinoissa parasiittisissa plasmodialajeissa ja osittain ihmisen plasmodioissa.
Sporotsoiitti, joka on tunkeutunut maksasoluun, pyöristyy ylöspäin, kasvaa kooltaan, muodostuneen skitsontin ydin jakautuu peräkkäin. 6.-12. Päivään mennessä loinen täyttää koko maksasolun työntämällä solun ytimen kehälle.
Loisen koko on enintään 60 mikronia. Tällainen suuri skitsontti hajoaa suureksi määräksi (tuhansia ja kymmeniä tuhansia) merozoitoja.
P. falciparumissa nämä jälkimmäiset tunkeutuvat punasoluihin, ja myöhemmin loiset kehittyvät vain punasoluissa; muissa lajeissa merotsoitit tunkeutuvat punasoluihin sekä maksan parenkyymin soluihin, missä ne käyvät läpi myöhemmät kudosskitsogonisyklit. Kudoksen kehityksen kesto P. vivax vivaxissa ja P. ovale 7-8 päivää, P. malariae 11-12 päivää.
Punasolujen skitsogonia
Kudosmerotsoitit tunkeutuvat punasoluihin ja muodostavat skitsontteja, jotka hajoavat punasolujen merotsoiteiksi. Punasolut tuhoutuvat ja vapautuneet merotsoitit asettuvat uusiin punasoluihin.
Plasmodium-malaria. Ja johtuen jostakin osasta merosoitoja, gametosyytit muodostuvat. Jälkimmäiset voivat kiertää veressä pitkään, niiden jatkokehitys (sporogony) tapahtuu kantajalla. Malarian patogeenien eri kehitysvaiheet veressä ovat selvästi erotettavissa morfologisten ominaisuuksien perusteella. P. vivax vivaxia ei kuitenkaan voida erottaa P. vivax hibernansista.
Itse taudinaiheuttajien morfologiset piirteet ja niiden aiheuttamat muutokset punasoluissa mahdollistavat loisten tyypin määrittämisen valmisteissa (tahrat ja paksut veripisarat). Plasmodian punasolujen kehitysjaksossa erotetaan seuraavat vaiheet: renkaat, schizont, merulaatio, nuoret ja muodostuneet gametosyytit.
Loisen koko ja muoto eri kehitysvaiheissa, koko skitsogonisyklin kesto, muodostuneiden merotsoiittien määrä ja koko, pigmenttijyvien (kokkareiden) määrä, niiden väri ja sijainti loisessa, muoto , gametosyyttien koko ja muut merkit, samoin kuin itse invasiivisissa punasoluissa havaitut muutokset, ovat merkkejä, jotka erottavat lajin toisesta.
Kaiken tyyppisten ihmisen malarian patogeenien punasolujen kehitys tapahtuu verenkierrossa. Poikkeuksena on P. falciparum, jossa verestä löytyy vain rengasvaiheita ja gametosyyttejä; skitsonttien jatkokehitys aina merozoitien vapautumiseen punasoluista tapahtuu kapillaareissa, joissa talletettu veri sijaitsee.
Erilaisten malarian oireet ja piirteet
Suolikuumeen klinikalla erotetaan inkubaatioaika, korkeus (akuutti vaihe), latenttijakso ja uusiutumisvaihe. Inkubaatio vivaxi-soikeassa plasmodiassa kestää 7-21 päivää, neljän päivän aikana - noin kuukausi, trooppisessa - kaksi viikkoa. Seuraavat oireet ovat tyypillisiä kaikentyyppisille malariainfektioille:
- kuumeinen,
- hepatolienal,
- aneeminen.
Malaria-infektio alkaa yleensä akuutisti täydellä terveydellä. Joskus malariaa edeltävät prodromaaliset ilmiöt (heikkous, matala kuume, päänsärky).
Plasmodium-elinkaaren syklinen luonne määrää malariakuumeen kliinisen kulun.
Ensimmäisenä päivänä lämpötila voi nousta suureksi ja laskea sitten normaaliarvoihin. Tulevaisuudessa kuume muuttuu ajoittaiseksi - päivittäiset vaihtelut ylittävät yleensä 1 ° C, mutta lämpötila ei palaa normaaliksi.
Kuumeisen paroksysmin aikana vilunväristykset, kuume ja hikoilu muuttuvat peräkkäin. Kuumeinen kohtaus alkaa yleensä aamulla vakavilla vilunväristyksillä. Lämpötila nousee vähitellen. Kohtausten aikana ilmenee pahoinvointia, migreeniä ja lihaskipuja. Iho on syanoottinen, kosketuksessa erittäin kylmä.
Vaaralliset oireet
Malaria-hyttysen suvussa on yli 400 lajia. Älä ajattele, että heidän edustajansa asuvat vain Afrikan maissa. Ne ovat läsnä kaikkialla paitsi pohjoisilla alueilla. Aikuisten hyönteisten ominaispiirteitä ovat pitkänomainen runko, pitkät jalat ja kärsä sekä lyhyt pää. Heidän siipensä on peitetty suonet pitkin suonet.
Tällaisen hyttynen purema on yleisin malarian tartuntareitti. Mutta steriilit lääketieteelliset instrumentit voivat olla myös syy. Taudin ensimmäinen oire on kuumeen puhkeaminen. Punasolujen tuhoutuessa havaitaan pernan koon kasvu, maksan kovettuminen ja anemian kehittyminen.
Joten malariaplasmodiumin elinkaarelle on tunnusomaista isäntien muutos: välituote ja lopullinen. Ensimmäinen on ihminen. Hänen verisoluissaan Plasmodiumin seksuaalinen lisääntyminen tapahtuu skitsogonyytin avulla. Loisen lopullinen isäntä on hyttys. Hänen kehossaan loisen solut lisääntyvät seksuaalisesti. Malarian kehitys tapahtuu vain, jos on mahdollista toistaa elinkaaren vaiheet. Muuten vaarallinen sairaus ei kehity.
Malarian diagnoosi
Taudin oireet ovat ratkaisevia malariainfektion diagnosoinnissa. Lisäksi epidemiologisella historialla on tärkeä rooli diagnoosissa.
Luotettavimmat merkit malariakuumeesta ovat:
- ajoittaisen kuumeen hyökkäykset;
- hepatolienaalinen oireyhtymä;
- hemolyysi, joka johtaa anemiaan;
- epidemiologinen historia: vierailut trooppisten maiden potilaisiin, verensiirrot viimeisten kolmen kuukauden aikana.
Diagnoosi voidaan vahvistaa laboratoriodiagnostiikalla. Plasmodiumin havaitsevaa analyysiä kutsutaan paksuksi veripisaramikroskopiaksi.
Plasmodium-tyyppi ja elinkaarivaihe määritetään verinäytteestä.
On suositeltavaa ottaa biologista materiaalia tutkimukseen kuumeisen hyökkäyksen aikana. Tänä aikana loinen Plasmodium malaria tunnistetaan parhaiten.
Apumenetelminä käytetään erilaisia serologisia menetelmiä (veressä olevien plasmodiumivasta-aineiden määritys).
Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan luomistaudilla, lavantautiin, tuberkuloosiseen aivokalvontulehdukseen ja muihin tartuntatauteihin.
Kysymys 17. Alkueläintyypin fylogeneesi. Siirtomaa-alkueläimet.
Yksinkertaisin.
Alkueläinten fylogeneesi eteni todellakin monisoluisten eläinten kehityksen rinnalla, mikä heijastui elinjärjestelmien yksinkertaisimpien analogien, ns. Organellien, muodostumiseen.Suurin osa alkueläimistä liikkuu kuitenkin aktiivisesti rytmisiä liikkeitä tuottavien erityisrakenteiden avulla -
lippu tai silmä
.
Siirtomaa-alkueläimet,
koostuu useista enemmän tai vähemmän läheisesti läheisistä yksilöistä, jotka tietyssä määrin muistuttavat monisoluisia organismeja, etenkin niitä, joissa yhden jakamattoman, siirtokunnan yleisestä koostumuksesta eristetyn, elämä on mahdotonta. Ero tällaisten alkueläinpesäkkeiden ja monisoluisten organismien välillä on se, että ensimmäisissä yksittäiset solut tai organismit ovat homologisia ja homodynaamisia, toisin sanoen vastaavat, suorittavat kaikki toiminnot, kuten liikkuminen, ruokinta, erittyminen ja lisääntyminen, kun taas jälkimmäisessä oli työnjako, ja monisoluisen organismin muodostavista soluista tuli vain analogisia ja heterodynaamisia, ja niillä oli eri toiminnot ja eriytyivät tämän seurauksena ja morfologisesti.
Jaa artikkeli sosiaalisessa mediassa. verkot:
Moderni lähestymistapa malarian hoitoon: hoito-ohjelma
Jos henkilö epäillään suonkuumeesta, hän joutuu pakolliseen sairaalahoitoon tartuntatautien sairaalassa. Hänelle on määrätty lepotila ja juominen runsaasti nesteitä.
Sairaalassa tehdään infuusioita veden ja suolan tasapainon korjaamiseksi ja vieroituksen poistamiseksi. Immunostimuloivaa ja oireenmukaista hoitoa määrätään myös. Vaikeissa tapauksissa he turvautuvat kehonulkoisiin verenpuhdistusmenetelmiin - hemosorptioon ja dialyysiin.
Aluksi kiniiniä käytettiin hoitoon. Tämä lääke saatiin cinchona-puusta. Nykyään käytetään synteettisiä huumeita. Viimeksi mainitut toimivat hellävaraisemmin ja aiheuttavat haittavaikutuksia harvemmin.
Plasmodium kehittää nopeasti vastustuskykyä uusille lääkkeille. Siksi kiniini on edelleen merkityksellinen tänään.
Lääkkeiden luokittelu malariaan on laaja. Nimittää yleensä:
- Kudosskitsontisidit. Ne vaikuttavat yksinomaan plasmodiumin eksoerytrosyyttisiin lajeihin (Chinocid, Primaquine).
- Hematokidit. Tämä aineryhmä vaikuttaa plasmodiumin erytrosyyttisiin muotoihin. Näitä ovat klorokiinin, pyrimetamiinin, mepakriinin ja kiniinin (Hingamin, Chloridine) lääkkeet.
Kemoterapia suoritetaan tavallisten hoito-ohjelmien mukaisesti, jotka valitaan ottaen huomioon malariakuumeen tyyppi ja vakavuus. Esimerkiksi vivax-malarian kohdalla kolmen päivän klorokiinihoitojakso ja kymmenen päivän kudosskitsotisidien saanti ovat riittäviä.
Suvuton lisääntyminen
Loisen väli-isäntä on ihminen. Plasmodium lisääntyy aseksuaalisesti hänen ruumiissaan. Tämä tapahtuu jakamalla solu kahteen osaan.
Kuinka tämä organismi pääsee ihmisen vereen? Tämä tapahtuu, kun hyttynen puree Plasmodium-malarian tartunnan. Sen kehitysvaiheet, jotka esiintyvät väli-isännän organismissa, voidaan jakaa useisiin vaiheisiin.
Ensinnäkin plasmodium yhdessä verenkierron kanssa tulee ihmisen maksan soluihin. Täällä hän toistaa skitsogonisella tavalla. Tämän prosessin aikana ydin jaetaan toistuvasti, jokaisen muodostuneen osan ympärille sytoplasma eristetään. Sen jälkeen uudet solut jakautuvat jälleen.
Usean tällaisen jakautumisen jälkeen loisen solut pääsevät verenkiertoon. Niiden kehitys tapahtuu punasoluissa. Plasmodium jakautuu edelleen toistuvasti samalla kun se tuhoaa verisoluja. Heidän tappionsa tapahtuu riittävän nopeasti - enintään 72 tunnin kuluttua.
Kun punasolut tuhoutuvat, plasmodiumin myrkylliset jätteet pääsevät vereen. Ne aiheuttavat kuumehyökkäyksiä ihmisessä. Usean peräkkäisen jakautumisen seurauksena loisen soluista muodostuu sukusolujen esiasteita, joita kutsutaan gametosyyteiksi.
Perinteiset hoitomenetelmät
Perinteinen lääketiede tarjoaa monia hoitoja. Lääkärit eivät suosittele niiden käyttöä monoterapiana. Joskus kansanhoitoa voidaan käyttää yhdessä lääkkeiden kanssa.
Perinteiset malariakuume-hoidot:
- Persiljan tinktuura. Tapa 1 kg persiljaa tehosekoittimessa.Lisää seokseen 0,5 l vodkaa. Vaadi viikkoa pimeässä paikassa. Siivilöi cheeseclothin läpi, ota 1 rkl. 3 kertaa päivässä. Laimenna osa tinktuurasta ennen käyttöä lasilliseen vettä.
- Tinktuura mustasta retiisistä. Raasta yksi juurikas, lisää massaan 500 ml vodkaa. Vaaditaan viikon ajan kuivassa, pimeässä paikassa. Ota 1 rkl. tinktuura laimennettuna lasilliseen vettä yöllä.
- Sikurijauhe. 1 tl Liuota juurisikuri lasilliseen lämmintä maitoa. Juomaa voidaan juoda jopa kolme kertaa päivässä.
- Happomarjapensas. Karvanmarjan hedelmät kulutetaan puhtaassa muodossa. Kasvin lehtiä voidaan käyttää lääketeiden valmistamiseen.
- Suolaliuos. Paista merisuolaa pannulla ilman öljyä. Sen jälkeen liuotetaan 1 rkl. paistettua suolaa lasissa kivennäisvettä. Juo aktiivisen hikoilun vaiheessa.
Useimpien kansanhoitomenetelmien tarkoituksena on stimuloida luonnollista koskemattomuutta. Suolaliuos auttaa pitämään kehossa kosteutta ja estää siten kuivumista.
I. Alkuperäinen smear-menetelmä
- Hiero ulosteen jyvää (30-40 mg) lasilevylle tipassa 50-prosenttista glyseriiniliuosta (vedessä tai suolaliuoksessa), kunnes tasainen suspensio
- Peitä kansi
- Tutkia
Yhdellä objektilasilla valmistetaan kaksi tippaa ulosteen suspensiota 3-4 cm: n etäisyydelle toisistaan käyttäen erilaisia ulostetikkuja.
Tämä menetelmä on tehoton, varsinkin heikossa hyökkäyksessä. Menetelmää käytetään muiden menetelmien lisäksi. Edut: sitä voidaan käyttää suuren väestöryhmän tutkimiseen, se ei ole työvoimavaltainen, ei vaadi erikoislaitteita, erityiskoulutusta.
- Liota neliömäisiä sellofaanilevyjä (22x30 mm) fenolissa, sitten tislatun veden (100 ml) glyseriinin (100 ml) 3% vihreän malakiitin (1 ml) seoksessa 24 tunnin ajan. GLYSERIINI VASTAA SELFANILEVYJEN, FENOLIPITO, kirkastaa lääkettä. MALAKTIITIVÄRIT VIHREÄ, mikä parantaa heidän havaintoaan alkuperäisessä valmistuksessa.
- Levitä ulosteen jyvä (100 mg) lasilevylle (25x35 mm) - valmiste on sameaa, munia on vaikea erottaa, koska ne ovat väriltään kelta-ruskeat ulosteen pigmentillä.
- Peitä kostealla sellofaanilevyllä (lääke on dehydratoitu, rasvaton ja kirkastettu, munat muuttuvat vihertäviksi. Lääkettä on helpompi tutkia).
- Hiero sellofaanissa lasilevyllä.
- Pidä lääke tunnin ajan huoneenlämmössä.
- Inkuboi sitten 30 minuuttia kuivauskaapissa 400 ° C: ssa.
- Tutkia.
Tarjoamme sinulle tutustua: Torakat missä he asuvat ja kasvavat
Tällä menetelmällä valmisteessa voidaan tutkia suuri määrä ulosteita. Tarkin menetelmä.
Sitä ei käytetä tutkittaessa kääpiömato-munia ja koukkumatoja. ne romahtavat nopeasti.
Tämän menetelmän ansiosta voidaan tehdä pysyviä valmisteluja.
III. Telemannin menetelmä - sedimentaatio.
Perustuu munien ja liuoksen tiheyseroon. Liuosta, jonka tiheys on pienempi, käytetään kuin helmintimunia (munat ovat raskaampia). Eetteri-formaliini, eetteri-etikka-liuokset.
- Ulosteet (1,5 g) sekoitetaan lasissa 50-prosenttisen suolahappoliuoksen (5 ml) tai 10-prosenttisen natriumhydroksidiliuoksen - NaOH: n kanssa. Vie seos metallisuodattimen läpi.
- Kaada sitten seos koeputkeen eetterillä (5 ml).
- Sulje tulpalla, ravista kunnes tasainen suspensio.
- Tämän seurauksena koeputkeen muodostuu kolme kerrosta suspensiota.
- Tyhjennä kaksi ylempää kerrosta.
- Lisää vettä sedimenttiin, ravista.
- Sentrifugi.
- Tutki 2 tippaa sedimenttiä 7X10-mikroskoopin suurennuksella.
- Tällä menetelmällä voit tutkia kaikkien helminttien munat.
Malarian plasmodium aiheuttaa haittaa ihmisten terveydelle
Malaria-infektio tuhoaa hepatosyytit ja punasolut. Punasolujen kuolema (hemolyysi) voi johtaa henkilön äkilliseen kuolemaan. Hepatosyyttien tuhoaminen aiheuttaa vakavan hepatiitin ja akuutin maksan vajaatoiminnan.
Mikä muu on vaarallista ihmisille ja mihin komplikaatioihin malariakuume johtaa:
- putoaminen malarian koomaan;
- hepatosplenomegalia (maksan ja pernan suureneminen), johon liittyy uhkaava elinten repeämä;
- sokki, joka johtuu päihtymisestä plasmodiumin jätetuotteilla (suonkuumeella tällaista sokkia kutsutaan malariaalgidiksi);
- aivojen turvotus;
- levitetty intravaskulaarinen hyytymisoireyhtymä;
- neurologiset poikkeavuudet.
Lisäksi vivax-klorokiiniresistentit plasmodiat aiheuttavat vakavan epidemiariskin. Hoidon vastustuskyvyn takia plasmodium leviää nopeasti potilaan kehossa ja johtaa väistämättömään kuolemaan.
Alkueläinten organisaation piirteet
Plasmodium edustaa primitiivisintä eläinryhmää - yksisoluisten tai alkueläinten alikategoriaa. Niille on tunnusomaista seuraavat merkit:
- keho koostuu yhdestä solusta, joka suorittaa koko organismin toiminnot;
- ytimen läsnäolo;
- tiheän soluseinän puute;
- liikkuminen erikoistuneiden rakenteiden avulla: silmä, pseudopodi, lippu
- ruoansulatuskanavan ja supistuvien vakuolien läsnäolo;
- kaasunvaihto solun pinnan läpi;
- seksuaalinen ja seksuaalinen lisääntyminen.
Kuinka ei saada malariaa
Tee ero spesifisen ja ei-spesifisen profylaksian välillä. Epäspesifinen on Anopheles-suvun hyttysten torjunta. He asuvat paikoissa, joissa on korkea kosteus, joten he suorittavat suojen desinfioinnin ja kuivumisen.
Henkilökohtaisen turvallisuuden vuoksi trooppisten maiden asukkaita kehotetaan käyttämään erityisiä keinoja loisia (karkotteita) vastaan ja sulkemaan ikkunat hyttysverkoilla.
Erityinen ennaltaehkäisy sisältää ennaltaehkäisevän hoidon malarialääkkeillä. Se voidaan nimittää vain lyhyeksi ajaksi. Sopii ihmisille, jotka matkustavat malariakuumeen endeemisillä alueilla lyhyeksi ajaksi.
Malaria Plasmodium Plasmodium (luokka Sporozoa, Sporozoa) -järjestys Haematosporidia (veren itiöeläimet) ovat malarian aiheuttajia. Seuraavia malariaplasmodiatyyppejä tunnetaan parasiittiviksi ihmisillä: R. vivax on kolmen päivän malarian aiheuttaja, R. falciparum on trooppisen malarian aiheuttaja, R. malariae on neljän päivän malarian aiheuttaja, R ovale on melkein kolmen päivän soikean malarian aiheuttaja. Kolme ensimmäistä lajia on levinnyt trooppisilla ja subtrooppisilla ilmastovyöhykkeillä, viimeinen - vain trooppisessa Afrikassa. Kaikki lajit ovat morfologisesti ja elinkaariltaan samanlaisia, eroavat toisistaan rakenteen yksityiskohdissa ja kehityssyklin joissakin piirteissä, jotka ilmenevät pääasiassa sen yksittäisten jaksojen kestona.
Malarian plasmodian elinkaari on tyypillinen itiöeläimille, mukaan lukien aseksuaalisen lisääntymisen vaiheet skitsogonyytin, seksuaalisen prosessin ja sporogonian muodossa. Loisten lopullinen isäntä on hyttynen r. Anopheles, ja vain ihminen on välituote. Hyttynen on myös kantaja. Siksi malaria on tyypillinen antroponisen vektorin kautta tarttuva tauti.
Tartunnan saaneen hyttynen syljellä purettaessa plasmodiat pääsevät ihmisen vereen (kuva 19.10). Loisten kehittyminen ihmiskehossa tapahtuu synkronisesti. Verenkierron mukana ne kulkeutuvat koko kehoon ja asettuvat maksan soluihin. Täällä he kasvavat ja lisääntyvät skitsogoniassa siten, että yksi loinen jakautuu tuhansiin tytäryhtiöihin. Samanaikaisesti maksasolut tuhoutuvat ja loiset, joita tässä vaiheessa kutsutaan merozoiteiksi, pääsevät verenkiertoon ja tunkeutuvat punasoluihin. Tästä hetkestä plasmodiumin kehitysjakson punasoluosa alkaa. Loinen ruokkii hemoglobiinia, kasvaa ja lisääntyy skitsogonialla. Lisäksi kukin plasmodium on jaettu 8-24 merotsoiittiin. Punasolujen tuhoutumisen jälkeen merozoitit pääsevät veriplasmaan ja sieltä uusiin erytrosyytteihin, minkä jälkeen koko erytrosyyttisen skitsogonian sykli toistetaan.
Historialliset näkökohdat
Tämän taudin historiallinen painopiste on Afrikka. Tältä mantereelta malaria leviää kaikkialle maailmaan. 1900-luvun alussa tapauksia oli noin 700 miljoonaa.vuonna. Yksi sadasta tartunnasta kuoli. XXI-vuosisadan lääketieteellinen taso on vähentänyt ilmaantuvuuden 350-500 miljoonaan tapaukseen vuodessa ja kuolleisuuden 1-3 miljoonaan ihmiseen vuodessa.
Ensimmäistä kertaa erillisenä sairautena malariaa kuvattiin vuonna 1696, samaan aikaan tuolloin virallinen lääke ehdotti patologian oireiden hoitoa cinchonankuorella, jota kansanlääketiede oli käyttänyt pitkään. Tämän lääkkeen vaikutusta ei voitu selittää, koska terveellä ihmisellä leuka, kun se otettiin, aiheutti kuumeen kaltaisia valituksia. Tässä tapauksessa sovellettiin samanlaisen kohtelun periaatetta, jonka saarnasivat 1700-luvulla homeopatian perustaja Samuel Hahnemann.
Meille tutun taudin nimi on ollut tiedossa vuodesta 1717, jolloin italialainen lääkäri Lancini selvitti taudin kehittymisen syyn, joka tuli suonien "mätäneestä" (mal`aria). Sitten syntyi epäily, että hyttyset olivat taudin leviämisen syyllisiä. 1800-luku toi monia löytöjä malarian syiden selvittämisessä, kehityssyklin kuvaamisessa ja taudin luokittelussa. Mikrobiologiset tutkimukset tekivät mahdolliseksi löytää ja kuvata infektion aiheuttaja, joka nimettiin malaria plasmodiumiksi. Vuonna 1897 I.I. Mechnikov esitteli patologian taudinaiheuttajan mikro-organismien luokittelussa Plasmodium falciparumiksi (itiöeläinten luokka, alkueläinten tyyppi).
1900-luvulla kehitettiin tehokkaita lääkkeitä malarian hoitoon.
Vuodesta 1942 lähtien P.G. Müller ehdotti DDT: n, voimakkaan hyönteismyrkkyn, käyttöä taudin polttovyöhykkeen hoitoon. 1900-luvun puolivälissä maailmanlaajuisen malarian hävittämisohjelman toteuttamisen ansiosta ilmaantuvuus oli mahdollista rajoittaa 150 miljoonaan vuodessa. Viime vuosikymmeninä sopeutunut infektio on käynnistänyt uuden hyökkäyksen ihmiskuntaa vastaan.
Plasmodium-malaria: lyhyt tieto mikro-organismista
Plasmodium-malaria on yksinkertaisin mikro-organismi, joka kuuluu itiötyyppiin. Yleensä taudinaiheuttajat siirtyvät ihmisille Anopheles-hyttysen puremisen kautta. Vain naispuolinen hyönteinen kantaa tartuntaa.
Malaria plasmodiumissa hyttys itse toimii pääisäntänä, jonka kehossa loisen seksuaalinen lisääntyminen tapahtuu. Ihmistä pidetään mikro-organismin välituotteena. Jälkimmäisen kehossa tapahtuu mikro-organismin lisääntymiskyvyttömyys.
Plasmodium-lajikkeet
Inkubaatioajasta ja oireista riippuen malaria luokitellaan taulukossa esitettyihin tyyppeihin.
Taudin nimi
Kuvaus
Tämän taudin aiheuttaja on plasmodium vivax. Inkubaatioaika riippuu immuunijärjestelmän toiminnasta ja vaihtelee 7 päivästä 15 kuukauteen. Kuumehyökkäykset toistuvat joka kolmas päivä
Loisen rakenne
Tällaisen loisen kehittymisjakso heijastuu malarian plasmodiumin rakenteessa. Varhaisissa vaiheissa infektion aiheuttaja esitetään ns. Skitsontteina. Tällä loisen aseksuaalisella muodolla on renkaan muoto, joka koostuu ytimestä ja karkeasta sytoplasmasta, jota ympäröi vakuoli. Tulevaisuudessa mikro-organismi kehittää pseudopodeja. Sukupuolikypsästä malarian plasmodiumista puuttuu vakuoli, ja sytoplasma saa punertavan sävyn johtuen hemoglobiinin imeytymisestä isännän veressä.
Plasmodium-kehityksen vaiheet
Malarian plasmodiumin koko elinkaari on jaettu seuraaviin vaiheisiin:
- Mikro-organismin lisääntyminen ihmiskehossa.
- Uudestisyntyminen pääisännän - hyönteisen - ruumiissa.
Nämä ovat melkein samanlaisia osia, jotka kulkevat eri organismien läpi.
Mikro-organismin leviäminen ihmiselle hyönteisestä
Ihmiskehossa Plasmodiumin elinkaari tapahtuu seuraavan kaavan mukaisesti:
- Kun henkilö puretaan hyönteissyljen kautta, hedelmöitetyt itiöt pääsevät verenkiertoon ja siirtyvät maksaan. Täällä itiöt muuttuvat trophozoiteiksi ja skitsonteiksi. Maksan kudoksissa he alkavat aktiivisen lisääntymisen, jota kutsutaan skitsogoniaksi.Tämän prosessin seurauksena itiöistä tulee merotsoiitteja. Jälkimmäiset tunkeutuvat punasoluihin, absorboivat hemoglobiinia ja jatkavat aktiivista lisääntymistä.
- Lisäksi merotsoitit tuhoavat verisolut, jättävät ne ja viedään muihin punasoluihin. Tämä kehitysvaihe tapahtuu tietyllä suhdanteella. Samaan aikaan tartunnan saaneella henkilöllä on kuumetta, johon liittyy vilunväristyksiä ja kuumetta. Tämä prosessi ei lopu ennen kuin merozoitit saavuttavat vaaditun määrän.
Tämän jälkeen plasmodiumin elinkaari siirtyy vaiheeseen, jossa gametosyytit muodostuvat.
Ihmisen mikro-organismin siirtyminen hyttyteen
Sporogoniaa varten plasmodiumin on vaihdettava isännät ja päästävä hyttynen ruoansulatuskanavaan. Ihmisen hyttysen puremisen aikana gametosyytit pääsevät hyönteisen kehoon. Hyttysen rungossa ne on jaettu makro- ja mikrogametosyytteihin. Ensimmäiset muutetaan naispuolisiksi lisääntymissoluiksi ja jälkimmäiset miehiksi. Kullekin näistä lajeista on tunnusomaista sama kromosomijoukko.
Lisäksi heteroseksuaalisten sukusolujen yhdistymisen seurauksena syntyy plasmodium-sygootteja. Jälkimmäiset erottuvat hyvällä liikkuvuudella. Diploidiset solut kiinnittyvät Anophelesin vatsan lihaksiseiniin ja muodostavat sporokystoja. Tänä aikana mitoosi ei lopu. Jossakin vaiheessa tapahtuu suojakuoren repeämä ja kaikki kehoon pääsevät itiöt pääsevät hyönteisen sylkirauhasiin.
Lähetystavat
Plasmodium-malaria pääsee useimmiten ihmiskehoon tarttuvalla tavalla, kun naaraspuoliset hyttyset purevat loisia. Mutta näiden alkueläinten tartuttamiseksi on useita muita tapoja:
- Transplacentaalinen. Mahdollinen, jos odottavalle äidille ei ole immuniteettia malariaa vastaan. Infektio tapahtuu synnytyksen aikana tai istukan repeämisen yhteydessä raskaana olevalla naisella, joka on plasmodian kantaja.
- Transfuusiomenetelmä infektio. Tällä tavalla infektio esiintyy ihmisillä, jotka ovat saaneet verensiirtoja malariapotilaalta. Kun biomateriaaleja säilytetään jääkaapissa, plasmodiat eivät kuole 2 viikkoa.
- Parenteraalinen Tällä tavoin voit saada tartunnan veren saastuneiden lääkinnällisten neulojen kautta. Huumeita pistävät ihmiset ovat usein tartunnan saaneita verensiirroilla.
Malarian syyt
Alueilla, joilla on korkea endemian esiintyvyys malariaa, 6 kuukauden - 5 vuoden ikäiset lapset tunnustettiin tärkeimmiksi loisten lähteiksi. He sairastuvat usein epätyypillisessä muodossa, mikä edistää myöhäistä diagnoosia ja tarttuvan fokuksen kehittymistä. Tämän seurauksena tauti leviää useita kertoja nopeammin.
Taudin diagnoosi
Alustava diagnoosi tehdään, kun havaitaan laajentunut perna ja maksa sekä säännölliset kuumeen kohtaukset. Veren tahra otetaan diagnoosin vahvistamiseksi. Verinäyte analyysia varten tehdään sormella. Tahran tutkimus suoritetaan steriilillä lasilla mikroskoopilla.
On tärkeää tunnistaa taudin aiheuttaja ajoissa infektion leviämisen välttämiseksi.
Kuinka tauti ilmenee ihmisissä
Infektion jälkeen ihmiskeho vakavassa vaarassakoska se alkaa päihtymisprosessi... Kun merozoitit alkavat päästä verenkiertoon, sen mukana myrkyllisiä aineita saapuu, jotka ovat seurausta loisen elintoiminnasta ja hemoglobiinin hajoamisesta.
Yleisimpiä oireita ovat:
- Lämpötilan nopea nousu jopa 40 astetta.
- Vilunväristykset.
- Päänsärky vaihtelevalla voimakkuudella.
- Kivuliaat tuntemukset lihaksissa.
- Kuume voi kestää 2 tunnin kuluessa.
Heti kun kuume vähenee, potilaalla on vahva kuiva suu ja vakio jano... Koko taudin ajan diagnosoidaan järjestyksessä 10-15 hyökkäystä kuume, joka estää immuunijärjestelmän.
Infektion merkit
Malariaa pidetään tarttuvan loisen sairautena, jota esiintyy:
- merkittävä lämpötilan nousu;
- anemia;
- pernan ja maksan koon kasvu.
Latenssiaika on noin viikko. Kuume-iskut alkavat, kun merozoitit lähtevät punasoluista.
Malarialle on ominaista akuutti kulku: lämpötila nousee, potilas kärsii vakavista vilunväristyksistä. Jälkimmäinen muuttuu tunnin kuluttua kuumeen. Lämpötila nousee joskus yli 40 C.Ihminen voi olla harhainen, häntä kiusaa voimakkaat päänsäryt. Tietyn ajan kuluttua lämpötila laskee yhtäkkiä, henkilö heikkenee, häntä kiusaa lisääntynyt uneliaisuus. Malarian tyypistä riippuen nämä hyökkäykset toistuvat tietyn ajan kuluttua.
Loinen yksisoluinen
Yksinkertaisimmat ovat hallinneet monia elinympäristöjä: maaperä, makeat ja suolaiset vesimuodostumat, suot. Niiden joukossa on myös ryhmä loisia yksisoluisia organismeja. Ne kehittyvät eläinten ja ihmisten eri elimissä aiheuttaen samalla vakavia sairauksia.
Yksi niistä on malaria plasmodium. Tämän loisen koko on mikroskooppinen. Tyypistä riippuen plasmodium-solu voi olla muodoltaan pallo, pitkänomainen johto tai rengas. Yhteensä niitä on luonnossa noin 180. Ihmiskehossa kuitenkin loistaa 10 lajia, joista 5 on vaarallisimpia.
Hoito
Jos malariaa epäillään tai havaitaan, potilas on kiireellisesti päästävä tartuntatautien osastolle.
Lääkitys sisältää seuraavien lääkkeiden ottamisen:
- Luonnollista alkuperää olevat malarialääkkeet: kiniini ja artemisiini.
- Sulfonamidivalmisteet.
- Antibakteeriset aineet: makrolidit ja tetrasykliinit.
- Antifoliset lääkkeet: Pyrimetamiini.
- Synteettiset tuotteet: Radokhin, Plaquenil ja Primakhina.
- Yhdistetyt lääkkeet: Fansidara.
Komplisoimattoman malarian hoito-ohjelma on esitetty taulukossa.
Malarian muoto
Lääkkeet
Kolmen ja neljän päivän malaria
Delagilin ja Primahinin monimutkainen vastaanotto
Trooppinen malaria
Fansidar, nimitetty, jos Plasmodium vastustaa Delagilia; Primakhin kompleksissa Delagilin kanssa
Ja myös lääkehoito sisältää seuraavien lääkkeiden ottamisen:
- dehydraation oireilla - reopolyglusiinin tai 5% glukoosin laskimonsisäinen antaminen;
- antipyreettiset lääkkeet;
- alennetussa paineessa: Mezaton tai Adrenaline;
- hormonihoitoon hydrokortisoni;
- anemia: verensiirto, foolihappo, rautalisät.
Potilaan ravinnon tulee olla murto-osaa.
IV. Fulleborn-menetelmä - kelluva (vaahdotus).
Tämä menetelmä perustuu helmintimunien ominaisuuteen kellua kyllästetyissä suolaliuoksissa (350 g ruokasuolaa 1 litra kiehuvaa vettä = suodattaa juustoliinan läpi). Käytetään liuosta, jonka tiheys on suurempi kuin helmintimunat (munat ovat kevyempiä).
- Sekoita yksi osa ulosteita 20 osaan kyllästettyä natriumkloridiliuosta (NaCl).
- Liuoksen ominaispaino on 1,18. Lisää liuos vähitellen.
- Poista suuret ulosteen hiukkaset.
- Anna seoksen asettua 40-60 minuutiksi.
- Helminttien munat, joiden ominaispaino on pienempi kuin liuos, kelluvat pinnalle.
- Poista muutama tippa pinnalta lankasilmukalla (halkaisija - 1 cm) ja siirrä lasille.
- Peitä peitelevyllä ja tutki.
Trematoda-munia ja hedelmättömiä Ascaris-munia ei voida havaita tällä menetelmällä. Näiden helminttien munat ja Trichuris trichiuran munat löytyvät sedimentistä.
Mahdolliset komplikaatiot
Oikean tai oikea-aikaisen hoidon puuttuessa voi kehittyä seuraavia komplikaatioita:
- malarian kooma;
- anemia;
- pernan voimakas kasvu voi aiheuttaa sen repeämisen;
- keuhkopöhö;
- suonensisäisen hemolyysin akuutti muoto;
- malarian algidi. Tällainen verisuonisokki on pääsääntöisesti potilaalle kohtalokas;
- akuutti munuaisten vajaatoiminta;
- äkillinen verenvuoto ikenistä, nenän limakalvosta tai mahasta.
Malaria tappaa vuosittain jopa 3 miljoonaa ihmistä. Vaarallisin on taudin trooppinen muoto.
Vi. Krasilnikovin menetelmä
- Sekoita ulostetta (2,5 g) 1 - 1,5% pesuaineliuokseen (20-30 ml). Pesuaine (pesu- tai puhdistusaine) - "Lotus", "Extra" jne.
- Puolustetaan 24 tuntia tai sentrifugoidaan 1 minuutin ajan. 1000 rpm
- Tuloksena muodostuu 3 kerrosta suspensiota. Munat ovat keskittyneet alemman kerroksen yläpuolelle.
- Valmista 2-3 valmistetta sentrifugoinnin jälkeen tai ota pipetillä alemman kerroksen pinnalta.
- Tutkia.
Profylaksia
Valitettavasti nykyaikainen lääketiede ei ole vielä kehittänyt malarialääkettä. Tästä syystä ehkäisyä pidetään erittäin tärkeänä. Endeemisillä alueilla hyttyset tuhotaan hyönteismyrkkyillä. Yksilöllisenä suojana Anofeles-hyttysiä vastaan käytetään koko kehon peittäviä vaatteita ja erilaisia karkotteita.
Pharmaceuticals tuottaa lääkkeitä, joita suositellaan ennaltaehkäisyyn ennen lähtöä kaupunkeihin, joissa malaria leviää. Yksi näistä keinoista on Delagil.
Lääke on vasta-aiheinen ihmisille, jotka kärsivät:
- vaikea sydämen vajaatoiminta;
- maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
- vähentynyt hematopoieettinen toiminta.
Lisäksi lääkkeen ottaminen on kielletty naisille lapsen syntymän aikana ja esikouluikäisille lapsille. Lääkärit suosittelevat Delagilin ottamista vielä kuukauden ajan.
Plasmodium-malaria on yksisoluinen loinen mikro-organismi, joka aiheuttaa sellaisen vaarallisen taudin kuin malaria. Tällä loisella on melko monimutkainen kehitysjakso, joka vaatii isäntien korvaamista. Anopheles-hyttystä tai malariahyttystä pidetään pääisäntänä. Ihminen on väliaseman rooli. Malaria on erittäin vaarallinen ja vaikea tauti. Joissakin tilanteissa sairaus uhkaa potilaan elämää.
ole varovainen
Tilastojen mukaan yli miljardi ihmistä on saanut tartunnan loisilla. Et voi edes epäillä, että sinusta on tullut loisten uhri.
Miehillä loiset aiheuttavat: eturauhastulehdusta, impotenssia, adenoomaa, kystiittiä, hiekkaa, munuais- ja virtsarakkokiveä.
Naisilla: munasarjojen kipu ja tulehdus. Fibroma, fibroidit, fibrokystinen mastopatia, lisämunuaisen tulehdus, virtsarakko ja munuaiset kehittyvät. Sekä sydän ja syöpä.
Haluamme varoittaa heti, että sinun ei tarvitse juosta apteekkiin ja ostaa kalliita lääkkeitä, jotka farmaseuttien mukaan tuhoavat kaikki loiset. Suurin osa lääkkeistä on erittäin tehotonta, ja ne aiheuttavat myös valtavaa haittaa keholle.